Leukoplakia je léziou sliznice, ktorá sa prejavuje ohniskovým horným lamelárnym plochým epitelom. Farba keratínu zkorodovaného epitelu spôsobuje biele alebo šedivé sfarbenie ohniska leukoplakie. Choroba sa vyskytuje na sliznici ústnej dutiny, dýchacích ciest, močových orgánov, v oblasti análneho otvorenia. Leukoplakia patrí k prekanceróznym ochoreniam a môže prejsť malígnou degeneráciou. V súvislosti s tým má biopsia postihnutých oblastí sliznice s následným histologickým a cytologickým vyšetrením získaného materiálu veľký diagnostický význam. Keď sa počas štúdie zistí bunková atypia, je zobrazené odstránenie lézie postihnutého leukoplakiami.
leukoplakia
Leukoplakia je dyskeratóza, to znamená porušenie keratinizácie. Vyvíja sa častejšie u ľudí stredného a staršieho veku. Preto je cervikálna leukoplakia najčastejšia u žien vo veku 40 rokov. Zaberá 6% všetkých ochorení krčka maternice. Leukoplakia hrtanu je jedna tretina všetkých prekanceróznych stavov hrtana. Podľa rôznych pozorovaní dochádza k transformácii leukoplakie na rakovinu v 3 až 20% prípadov. Avšak izolované prípady jednoduchej leukoplakie, ktoré nie sú sprevádzané atypickými bunkami a nie sú prekanceróznymi stavmi, ale odkazujú na základné procesy tela.
Príčiny leukoplakie
Príčiny a mechanizmus výskytu leukoplakie nie sú úplne pochopené. Hlavná úloha pri vývoji choroby sa pripisuje vonkajším stimulačným faktorom: mechanickému, chemickému, tepelnému a inému podráždeniu slizníc. Napríklad, podľa gynekológov, jedna tretina žien s cervikálnou leukoplakia má v anamnéze diatermokoaguláciu. Potvrdzujú to aj prípady leukoplakie spojené s pracovnými rizikami (vystavenie uhoľných uhlia uhoľným dechtom, smola atď.),
Zvlášť nebezpečný je kombinovaný účinok viacerých faktorov na sliznicu naraz. Vzhľadom k tomu, výskytu leukoplakia v ústach je často kvôli vytvorené z odlišnej kovových galvanický prúd protéz a mechanické traumatizácia sliznice tieto protézy. Fajčiari majú zvyčajne leukoplakiu z červených okrajov pier. To je spôsobené expozíciou sliznica chemikáliami tabakového dymu a tepelných faktorov (najmä pravidelné pálenie pier, čo sa deje v plnej fajčenie cigariet), rovnako ako chronická slizničnej poranenia cigariet alebo náustku trubičky.
Dôvodom môže byť leukoplakia a chronické zápalové zmeny neurodystrophic mukosální (napr., Stomatitída, zápal ďasien, zápal pošvy, chronická cystitída, atď.). Asi role vo vývoji leukoplakia majú dedičné faktory, pretože jeho vzhľad je pozorovaná u pacientov s vrodenou dyskeratóza.
Aspoň úloha vo vývoji leukoplakie zohrávajú vnútorné faktory spojené so stavom ľudského tela. Ide o nedostatok vitamínu A, hormonálne abnormality, nedobrovoľnú reštrukturalizáciu mukóznych pohlavných orgánov, gastroenterologické choroby, ktoré spôsobujú zníženie stability slizníc na vonkajšie dráždidlá.
Klasifikácia leukoplakie
Podľa osobitostí morfologických prejavov sa rozlišujú nasledujúce formy leukoplakie:
- plochý;
- verrux (bradavice);
- erozívnej
Každá následná forma ochorenia sa vyvíja na pozadí predchádzajúceho a je jedným z etáp prebiehajúceho patologického procesu.
Symptómy leukoplakie
Vo väčšine prípadov, leukoplakia vplyv na sliznicu ústnej dutiny v tvárach, kútiky úst, spodnú peru, v technologickom procese zahŕňa menej bočné povrch a zadnej časti jazyka, sliznice v alveolárnej kosti. Leukoplakia močové orgány môžu byť uvedené na sliznici klitorisu, vulvy, pošvy, krčka maternice, vedúci penisu, močovej trubice a močového mechúra. Leukoplakia airways často lokalizované v oblasti hlasiviek a epiglottis, zriedka v spodnej časti hrtanu.
Leukoplakia je jedna alebo viac biele alebo svetlo šedej ložiská s jasnými obrysmi. Môžu mať rôzne tvary a veľkosti. Obvykle slizničných zmien vyvíjať nepozorovane, bez toho aby došlo k nejakej negatívne pocity. V súvislosti s týmto ochorením často náhodné diagnostické nálezu v zubný lekár, kolposkopiu, operácií obriezku (obriezku) a m. P. Výnimku tvoria leukoplakia hlienu navikulární fossa močovej trubice, čo vedie k obtiažne močenie a leukoplakia hrtana spôsobuje kašeľ, chrapľavosť hlasu a nepríjemné pocity počas rozhovoru.
Proces vývoja leukoplakie pozostáva z niekoľkých fáz, ktoré prechádzajú z jedného stupňa do druhého. Začína sa objavením malého, nie veľmi výrazného zápalu na mieste sliznice. V budúcnosti sa epitól zapálenej oblasti stáva ozdobený tvorbou charakteristických bielych ohniskov plochých leukoplakií. Často sa biela farba pozmenenej sliznice podobá na plát alebo film. Neexistuje však pokus o odstránenie "dosky" stierkou.
Časom sa na pozadí plochých leukoplakií vyvíja verakutánne. V tomto prípade sa lézia zaostrí a mierne sa zdvihne nad povrch sliznice. Vznikol belavý, hľuzovitý povlak s bradavicami s výškou 2-3 mm. Na pozadí keratinizácie sa môže vyskytnúť erózia a bolestivé trhliny, charakteristické pre erozívnu formu leukoplakie.
Hlavným rizikom leukoplakie je možnosť jeho malígnej transformácie. Obdobie, počas ktorého začne malígna degenerácia, je veľmi individuálne a závisí od formy ochorenia. Leukoplakia môže existovať desaťročia bez toho, aby sa zmenila na malígny novotvar. Formy verokusu a vredov sú najviac náchylné na rakovinu a najvyššie percento malignity sa pozoruje pri leukoplakii jazyka.
Existuje niekoľko znakov, na ktorých je možné predpokladať malígnu transformáciu jednej alebo druhej formy leukoplakie. Tieto príznaky zahŕňajú náhly vzhľad tesnení alebo erózií v poškodení plochých leukoplakií a ich nerovnomerné zhutnenie, ktoré zachytáva iba jeden okraj zaostrenia. Pre erozívnu formu sú znaky malignity: výskyt tuleňov v strede erózie, ulcerácia povrchu, tvorba papilárnych rastov a prudké zvýšenie erózie. Treba poznamenať, že absencia týchto znakov nie je zárukou dobrej kvality procesu a môže byť pozorovaná v počiatočných štádiách malígnej degenerácie leukoplakie.
Diagnóza leukoplakie
Pri lokalizácii leukoplakie v miestach prístupných na kontrolu (ústna dutina, žalúdočný penis, klitoris) diagnostika obvykle nespôsobuje ťažkosti. Konečná diagnóza je stanovená na základe cytológie a histologického vyšetrenia materiálu získaného počas biopsie miesta zmenenej sliznice.
Cytologické vyšetrenie je povinné pri diagnostike leukoplakie. Umožňuje nám identifikovať bunkovú atypiu charakteristiku prekanceróznych ochorení. Počas cytologického vyšetrenia škvŕn z postihnutej oblasti sliznice sa zisťuje veľké množstvo buniek viacvrstvového epitelu s príznakmi keratinizácie. Roztieranie zvyčajne nezahŕňa bunky z nižších vrstiev sliznice, kde sa môžu nachádzať atypické bunky. Z tohto dôvodu je pri leukoplakii dôležité vykonať cytologickú štúdiu, nie biopsiu, ale biopsiu.
V histológii bioptického materiálu sa odhalí keratinizovaný epitel, ktorý nemá povrchovú funkčnú vrstvu, pretože horné vrstvy epitelu sú v stave parakeratózy alebo hyperkeratózy. Rôzne stupne atypie bazálnych buniek a hyperaktivity bazálnych buniek môžu byť zistené, čo naznačuje možnú malígnu transformáciu vzdelávania. Ťažká atypia je indikáciou na konzultáciu s onkológom.
Leukoplakia cervixu diagnostikuje gynekológ vyšetrený v zrkadlách a počas kolposkopie. Uskutočnenie Schillerovho testu odhaľuje plošné plochy, ktoré nie sú náchylné na farbenie jódom. Ak existuje podozrenie na leukoplakiu, cervikálne maternice nielen nosia biopsiu podozrivých oblastí, ale aj škrípajú cervikálny kanál. Účelom tejto štúdie je vylúčiť prekancerózne a rakovinové endocervikálne zmeny.
Ak sa pri podozrení na leukoplakiu hrtanu uskutoční laryngoskopia, odhalí sa biele škvrny tesne zvarené na podkladové tkanivá plaku. Štúdia je doplnená o biopsiu. Diagnóza leukoplakie močovej rúry alebo močového mechúra sa vykonáva pomocou uretro- a cystoskopie s biopsiou postihnutej oblasti.
Liečba leukoplakie
Leukoplakia akejkoľvek formy a lokalizácie si vyžaduje komplexnú liečbu. Je eliminovať faktory, ktoré aktivujú rozvoj leukoplakia, a súvisiacich porúch. Medzi ne patria: uvoľňovanie v ústnej dutine kovových protéz, odvykanie od fajčenia, odstránenie nedostatku vitamínu A, liečbu ochorení tráviaceho traktu, endokrinné terapie a somatické ochorenia a infekčných a zápalových procesov.
Jednoduchá leukoplakia bez bunkovej atypie často nevyžaduje radikálne terapeutické opatrenia. Takíto pacienti by sa však mali pozorovať a pravidelne sa podrobiť vyšetreniu. Detekcia hyperaktivity bazálnych buniek a bunkovej atypie počas histologického vyšetrenia je indikáciou na odstránenie zamerania leukoplakie v blízkej budúcnosti.
Odstránenie postihnutých oblastí sliznice sa môže uskutočniť laserovou alebo rádiovou vlnovou metódou, pomocou diatermokoagulácie a elektroexcémie (excízia s elektrónovým nôžkom). Je nežiaduce použiť kryokonštrukciu, pretože po vystavení tekutému dusíku ostáva na sliznici drsné jazvy. V niektorých prípadoch sa vyžaduje chirurgická excízia nielen sliznice, ale aj miesta postihnutého orgánu (močová trubica, vagína, močový mechúr), čo si vyžaduje operáciu rekonštrukčného plastu. Znaky malígnej transformácie leukoplakie sú známkou radikálnych operácií s následnou röntgenovou terapiou.
Lokalizácia leukoplakie na sliznici hrtana vyžaduje mikrolaringurgickú operáciu. Koagulácia postihnutých oblastí sliznice močového mechúra je možná počas cystoskopie. Pri liečbe leukoplakie močového mechúra sa úspešne aplikuje ozónový olej alebo kvapalina, ako aj plynný ozón do močového mechúra. Avšak v prípade pretrvávajúceho priebehu ochorenia je potrebná resekcia močového mechúra.
Včasná a adekvátna liečba leukoplakia prináša pozitívny výsledok. Avšak výskyt recidívy choroby nemožno vylúčiť. Preto v budúcnosti pacient potrebuje pozorovanie. Pozornosť by sa mala venovať ľudovým metódam liečby a tepelným postupom. Môžu podporiť malígnu transformáciu leukoplakie a zhoršiť priebeh ochorenia.
Leukoplakia: Symptómy a liečba
Leukoplakia - hlavné príznaky:
- Vredy v jazyku
- Suchosť vagíny
- Nepohodlie v dolnej časti brucha
- Opary na sliznici ústnej dutiny
- Nepríjemné pocity pri močení
- Nepohodlie v oblasti vonkajších pohlavných orgánov
- Podráždenie v vulve
- Biele škvrny na sliznici ústnej dutiny
- Bradavice na pohlavných orgánoch
- Mikrokrúžky na pupkách
- Erozie na pohlavných orgánoch
- Strečte v vulve
- Váhy na orálnej sliznici
- Šedé škvrny na sliznici ústnej dutiny
Leukoplakia je ochorenie, ktoré postihuje sliznice v ľudskom tele a vedie k koronácii epitelu. Zvyčajne sa choroba prejavuje na sliznici úst, hrtanu a urogenitálnych orgánov. V medicíne existujú prípady, keď pacient tiež vyvinul leukoplakiu pažeráka.
Existuje ochorenie vo forme bielo-ružových alebo sivastobielých škvŕn, ktoré majú jasné kontúry. Rozmery, ako sú tvary, sa môžu líšiť. Zvyčajne vzhľad týchto patologických útvarov nedáva človeku žiadne nepríjemné pocity. Preto prvé príznaky progresie ochorenia možno pozorovať len vtedy, keď ich vyšetrí lekár na úplne inú záležitosť.
Riziková skupina zahŕňa osoby staršie ako 30 rokov. U detí a starších pacientov sa patológia vyvíja zriedkavo. Klinickí leukoplakia sa týkajú prekanceróznych stavov, pretože patologické miesta môžu byť malignizované pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov. Z tohto dôvodu sa pri diagnostike tejto patológie nevyhnutne vyžaduje biopsia z lézií. Potom sa tkanivo dôkladne vyšetrí na detekciu atypických buniek.
Najbežnejšie formy patológie sú:
- leukoplakia krčka maternice;
- leukoplakia ústnej dutiny;
- leukoplakia vulva;
- leukoplakia močového mechúra;
- leukoplakia jazyka;
- leukoplakia labia.
Leukoplakia krčka maternice je najčastejšie diagnostikovaná u pacientov vo veku 20 až 30 rokov. Leukoplakia hrtanu je 30% všetkých prekanceróznych ochorení tohto miesta. Najčastejšie však lekári diagnostikujú leukoplakiu ústnej dutiny. Je to spôsobené tým, že sliznica na tomto mieste najčastejšie spája väčšinu faktorov, ktoré môžu spúšťať progresiu tejto patológie. Stojí za zmienku dôležitý bod - nie všetky formy patológie degenerujú do malignít.
dôvody
V tejto dobe ešte nie je spoľahlivo zistená, aká je hlavná príčina progresie leukoplakie vulvy, hrtanu alebo iných orgánov u človeka. Ale faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tejto patológie, sú už známe:
- vírusu. Táto príčina je často základom pre progresiu choroby;
- mechanická traumatizácia, tepelné a chemické účinky na sliznice;
- zlé návyky. V tomto prípade sa patológia môže vyvinúť kvôli častému fajčeniu;
- častou príčinou vzniku leukoplakie vulvy alebo krčka maternice je použitie silikónových alebo latexových stimulantov bez špeciálnych lubrikantov;
- pracovné nebezpečenstvo;
- pracovná patológia;
- iatrogénnych príčin. Napríklad u 30% žien, ktoré mali predtým diatermokoaguláciu, začína leukoplakia cervixu;
- sexuálne prenosných infekcií;
- beri-beri;
- zníženie všeobecnej a lokálnej imunity;
- zaťažená dedičnosť.
klasifikácia
Klasifikácia choroby sa vykonáva podľa morfologického princípu - v závislosti od typu prvkov, ktoré sa tvoria na sliznici:
- jednoduché leukoplakia. V prípade vývoja tejto formy sa na povrchu epitelu vytvorí biely šedý povlak alebo škvrny s čistým obrysom;
- verruzovaná forma. Tiež sa nazýva bradavice. Vo svojom prúde je podobný jednoduchému formuláru. Ale vo forme verrocus sa už začínajú vytvárať špecifické uzliny. Majú vlastnosť "plazov" na seba. Ak pri prezeraní na vyšetrenie nie je vždy nájdená jednoduchá forma, nie je ťažké diagnostikovať verry-sickness práve kvôli takýmto charakteristickým prvkom;
- erozívna forma. K prvkom, ktoré sa vytvorili vo forme verrocus, sú pridané erózie a vredy. Tento typ je najnebezpečnejší a často vedie k vzniku rakovinového procesu.
Samostatne je potrebné zdôrazniť miernu formu ochorenia. V tomto prípade sa objavujú patologické keratinizácie, z ktorých sa ľahko odstraňuje povlak. Pod ním nie je zápal. Táto forma najčastejšie postihuje tváre a pery.
V medicíne je tiež uznaná špecifická forma ochorenia - leukoplakia fajčiarov. Tento typ patológie sa prejavuje vo forme perličkových plakov umiestnených na sliznici ústnej dutiny. Častejšie sa tvoria ohniská na koži tváre, na bočnom povrchu jazyka.
Časté je aj chlpatá leukoplakia. V niektorých lekárskych zdrojoch sa označuje aj ako chlpatá leukoplakia. Táto forma ochorenia sa vyvíja iba s HIV, ako aj s inými stavmi imunodeficientov. Chlpatá leukoplakia je často diagnostikovaná u pacientov, ktorí majú AIDS (75% z celkového počtu). Hairy leukoplakia nie je nezávislá patológia. Rozvíja sa na pozadí iných ochorení. Tiež sa nazýva prvý príznak, ktorý hovorí, že človek vyvíja stav imunitnej nedostatočnosti. Vlasové leukoplakia môžu byť umiestnené úplne v ktorejkoľvek časti sliznice, ale častejšie je diagnostikovaná v ústach, vulvy, pošvy a penisu u mužov. Spravidla nie je ťažké nájsť chlpatú leukoplakiu. Diagnóza je doktorka infekcie.
symptomatológie
Symptómy patológie závisia od toho, kde sa bude nachádzať zápalový proces.
Leukoplakia krčka maternice sa postupne vyvíja. V počiatočnom štádiu vývoja patológie symptómov nemusí byť vôbec. Pacient preto nepožaduje lekársku pomoc. Keď choroba prechádza a keď ide do ďalšej fázy, žena môže zaznamenať pocit nepohodlia v genitáliách. Potvrdenie prítomnosti leukoplakie krčka maternice je možné len s gynekologickým vyšetrením. Na vaginálnej časti krčka maternice budú viditeľné belavé škvrny alebo uzliny. S ťažkou formou patológie - vredy a erózia.
Leukoplakia vulva má závažnejšie príznaky, takže môže byť diagnostikovaná v počiatočných štádiách patologického procesu. Hlavné príznaky sú:
- pocit suchosti vo vagíne;
- na pysky sú mikrotrhly;
- leukoplakia vulva sa prejavuje tvorbou erózií na brušných orgánoch, bradavice, ktoré sa môžu odlupovať alebo prasknúť;
- pocit podráždenia a napätia v oblasti vulvy.
Leukoplakia vulva sa môže vyvinúť u dievčat aj u dospelých žien. Nie je ťažké ju diagnostikovať, pretože charakteristické symptómy sa jasne prejavujú. Diagnózu a liečbu leukoplakie vulvy a krčka maternice vykonáva gynekológ.
Orálny leukoplakia obvykle prejavuje v miestach, kde sliznice hrany neustále zranených zuby, zubné protézy alebo tesnenia. Na mieste lézie sa vytvorí patologické zameranie bielej alebo šedej. Neskôr sa môže pokryť váhy. V ťažkej chorobe na povrchu sliznice a perá môžu tvoriť erózie a vredy (často pozorované vlasové leukoplakia u imunokompromitovaných pacientov).
Leukoplakia močového mechúra je veľmi zriedkavá. Symptómy spravidla chýbajú. V niektorých prípadoch sa pacient môže sťažovať na nepohodlie v dolnej časti brucha, rovnako ako na nepríjemné pocity počas močenia. Diagnózu a liečbu leukoplakie močového mechúra vykonáva urológ.
diagnostika
Ak máte prvé príznaky, ktoré môžu naznačovať vývoj ochorenia, mali by ste ihneď kontaktovať lekára na dôkladnú diagnostiku. Diagnózu ochorenia možno vykonať:
- colposcopy;
- biopsia;
- odoberanie škvŕn z patologických ložísk na ďalšie vyšetrenie pod mikroskopom;
- ultrazvuk;
- Schillerov test;
- imunogram;
- cytologické vyšetrenie škvŕn z lézií;
- klinický krvný test.
liečba
Liečba leukoplakie by mala byť zložitá. Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, je odstrániť faktory, ktoré by mohli vyvolať priebeh ochorenia. Napríklad by ste mali prestať fajčiť, nepoužívajte kovové protézy pre zuby a iné veci. Liečba leukoplakie zahŕňa aj terapiu infekčných a zápalových ochorení, ktoré sa môžu vyvinúť v ľudskom tele.
Jednoduchá forma patológie často nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. Pacienti však budú musieť pravidelne navštevovať lekára, aby mohol posúdiť, či rastú patologické zameranie a či sa na ňom objavia nové prvky. Ak je to potrebné, patologické miesta sú zničené laserovou alebo rádiovou vlnou. Niekedy sa uchýlia k kauterizácii kvapalným dusíkom, ale po takejto liečbe môžu zostať jazvy. V prípade podozrenia na degeneráciu leukoplakie do malígneho procesu sa ukazuje, že vykoná radikálnu operáciu. Po liečbe leukoplakie bude pacientka potrebovať lekára na krátku dobu na preventívne vyšetrenie.
Ak si myslíte, že máte leukoplakiu a symptómy typické pre túto chorobu, môžete pomôcť lekárom: špecialistovi na infekčné ochorenia, gynekológu, urológovi.
Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.
Kandidóza kože je infekčné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku porážky určitých oblastí kože s kvasinkovými hubami rodu Candida. S patológiou, ako je kandidóza kože, mnohí ľudia čelia. Choroba je spôsobená plesňami rodu Candida, ktoré sa aktívne vyvíjajú na koži alebo sliznici, čo spôsobuje túto symptomatológiu.
Cytomegalovírus je pomerne časté vírusové ochorenie, ktoré však nie je známe každému. Cytomegalovírus, príznaky a charakteristické črty, ktoré sú určené predovšetkým stav imunitného systému, v normálnom stave sa môže všeobecne neprejavuje, bez toho by to vyvolalo nejaké škodlivé účinky na vírusové nosiče. Treba poznamenať, že v tomto prípade je jediným znakom vírusového nosiča možnosť prenosu cytomegalovírusovej infekcie inej osobe.
Menopauza (menopauza), ktorej doslovná definícia znamená úplné dokončenie menštruácie, sa vyskytuje u žien v dôsledku prerušenia funkcií vykonaných vaječníkmi po dosiahnutí určitého veku. Menopauza, ktorej symptómy sú pomerne zložité a vyjadrené vo vlastných prejavoch, sa vyskytuje, ak menštruačné obdobie trvalo aspoň jeden rok od posledného obdobia poslednej ženy.
Amenorea zahŕňa takú poruchu, ktorá je aktuálna pre ženské telo, pri ktorej nie je menštruácia po dobu 6 mesiacov a dlhšie. Amenorea, príznaky, ktoré sú, v prvom rade, v tejto poruchy je syndróm, ani jedno ochorenie, a sprevádzať tento syndróm môže byť celá rada ochorení, vrátane tých, ktoré nie sú priamo spojené s gynekológii.
Herpangína - akútne infekčné ochorenie sprevádzané náhlou zmenou telesnej teploty, zápal hltanu, dysfágia (prehĺtanie poruchy), v niektorých prípadoch, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie. Herpangína, príznaky, ktoré sú tiež charakterizované výskytom lézií na strane mäkkého podnebia a zadnej steny hltanu, s výhradou vredov, diagnostikovaná hlavne u detí, pretože to môže byť právom nazývaný "dieťa" choroba.
Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.
Leukoplakia - spôsobuje u detí a dospelých diagnostiku, lokalizáciu a metódy liečby
Zranenie sliznice, ktoré sa prejavuje fokálnym nadsadeným epitelom, sa nazýva leukoplakia. Ochorenie, ktoré možno zistiť bielou alebo šedivou farbou ohniskov, sa vyskytuje na rôznych miestach, kde sa nachádza sliznica. Leukoplakia môže degenerovať do malígneho nádoru. Včasná diagnóza pomôže predchádzať negatívnym následkom, pretože choroba môže byť vyliečená.
Čo je leukoplakia?
Počet ľudí, ktorí trpia leukoplakiami, neustále rastie po celom svete. Ochorenie je poznačené viacerými léziami sliznice, ktorých príčinou je keratín. Biele alebo šedivé útvary spôsobené ochorením sa môžu zmeniť v závislosti od vývoja ochorenia a prejavujú sa na každej sliznici, vrátane úst, konečníka, pohlavných orgánov. Ak sa zistí patológia, odporúča sa vykonať biopsiu na cytologické vyšetrenie, pretože zhrubnutie stratum corneum epitelu sa považuje za prekancerózny stav.
Liečba leukoplakie a použité metódy sa líšia v závislosti od umiestnenia zamerania. Približne jedna tretina všetkých prípadov je léziou hrtana. Choroba často nadobudne nebezpečný priebeh a vedie k vzniku komplikácií a relapsov, má tri formy (ploché, bradavé, erozívne). Treba mať na pamäti, že každá z nich pochádza z predchádzajúcej a je ťažšie a ťažšie spracovateľné.
príčiny
Nie je spoľahlivo stanovená, čo vedie k vzniku leukoplakie. Existujú faktory, ktoré vyvolávajú vývoj patológie:
- vírusy (to je základ pre progresiu ochorenia);
- mechanická traumatizácia (chemické a tepelné účinky na sliznice);
- zlé návyky (patológia sa vyvíja kvôli fajčeniu);
- intímne hračky (vulvárna leukoplakia sa často vyskytuje v dôsledku použitia stimulantov vyrobených zo silikónu alebo latexu bez lubrikantov);
- iatrogénnych príčin (30% žien, ktoré sa podrobili diatermokokulácii tvárou v tvár cervikálnou leukoplakii);
- pracovné nebezpečenstvo, patológia z povolania;
- beri-beri;
- STI, hormonálne abnormality;
- znížená imunita (lokálna a všeobecná).
- dedičnosť;
- porušenie metabolizmu vitamínu A;
- zápalových procesov.
klasifikácia
Choroba sa klasifikuje podľa morfologického princípu. V závislosti od toho, aké formácie vznikajú na sliznici, dochádza k leukoplakii:
- Jednoduché (ploché). Na povrchu epitelu sa objaví sivobiely náter, škvrny s výraznými obrysmi. Na tvárach sa objavujú trhliny a na rohoch úst sú viditeľné sivobiele belavé filmy. Dotknutá oblasť má drsnú štruktúru.
- Verrux (bradavica). Je to podobne ako jednoduchá forma, ale už vzniká vytvorenie špecifických nodulov, ktoré "plazú" navzájom. Verruccus leukoplakia je ľahko diagnostikovaná.
- Erozívna. Do prvkov vytvorených vo forme verrocus sa pridávajú vredy a erózie. Tento typ je nebezpečný, pretože často vedie k onkológii.
Keď je mierna forma ochorenia s patologickými ložiskami ľahko odstránená plaketa, pri ktorej nie je zápal. Táto forma často postihuje pery a tváre pacienta. Lekári vyčleňujú leukoplakiu oddelene od fajčiarov. Pri tomto type patológie na ústnej sliznici sa formácie objavujú vo forme perleťových plátov. Foci sa nachádzajú na koži tváre, po stranách jazyka.
Často sa vyskytuje chlpatá leukoplakia, ktorá sa rozvíja s HIV a inými stavmi s nedostatkom imunitného systému. Názov tejto formy ochorenia bol prijatý kvôli vzhľadu - postihnutej oblasti, ako keby bola pokrytá malými vilmi. Ohniská sú diagnostikované na akejkoľvek časti sliznice. Často je leukoplakia močovej uretry u mužov alebo lézie na žalúdočnom penise príznakom AIDS. Dĺžka trvania ochorenia má dve formy: akútna trvá najviac tri mesiace, chronická - počas tohto obdobia.
príznaky
Ochorenie postihuje sliznice v ktorejkoľvek časti tela. Klinický obraz je určený typom a polohou lézie. Na tom závisí a symptomatológia:
Suchý kašeľ, chrapľavý a chrapľavý hlas, strnulosť, bolesť pri objavení sa vredov a trhlín na sliznici, ťažkosti pri prehĺtaní potravy, zvýšenej slinenie, resi.
Ochorenie sa často vyskytuje bez symptómov. Nachádza sa počas gastroenterologického výskumu.
Dutina ústna (pery, jazyk, tváre, ďasná)
Tvorba erózie, krvácanie, svrbenie, bolesť, potenie, plaque na jazyku. Epiteliálne husté útvary na perách sú častejšie výraznejšie.
Larynx (dýchacie cesty)
Drsnosť, leukoplakia hrtanu vedú k zmene hlasu. Foci sa môžu vyskytnúť na hlasových záhyboch alebo pokrývajú celý orgán slizníc.
Cervix a vulva
Nepohodlie, podráždenie, pálenie, výskyt syfilisu, leukorea. Je tu pocit tesnosti kože v vulve.
Močový mechúr, močová trubica
Bolestivé močenie, zvýšená telesná teplota, pocit svrbenia, nepohodlie v postihnutej oblasti, celková slabosť, tupá bolesť v perineu a spodnej časti brucha.
deti
Vzhľad leukoplakie je možný u detí, ochorenie je lokalizované v ústach v pubertálnom období. Deti sa sťažujú na brnenie v krku, bolestivé miesta ich zabránia v jedle. Často kŕmia svoje plaky sami, čo vedie k zhoršeniu klinického obrazu, v dôsledku čoho sa u malých pacientov vyskytujú vredy. Choroba u detí sa často vyskytuje v miernom stave. Erozívny typ alebo jednoduchá leukoplakia sa môže objaviť po 5 rokoch, pretože v tomto veku deti často poškodzujú ústnu dutinu. Dievčatá môžu mať poškodenie vulvy.
Leukoplakia a tehotenstvo
Patológia neovplyvňuje plodnosť plodu. Tehotná žena by sa mala obávať len sama za seba, pretože v takom nestabilnom období (s hormonálnou nerovnováhou) sa môžu objaviť rôzne druhy formácií. Patológia počas tehotenstva sa môže zhoršiť a viesť k smutným následkom. Ak bola choroba identifikovaná v rámci prípravy na koncepciu, musí sa odstrániť vopred. Choroba je vyliečená kauterizáciou.
diagnostika
Ak existujú príznaky indikujúce ochorenie, mali by ste ihneď ísť do lekárskeho zariadenia. Diagnóza ochorenia pomôže nasledujúcim postupom:
- kolposkopia (diagnostické vyšetrenie vagíny so špeciálnym zariadením);
- odoberanie škvŕn na vyšetrenie pod mikroskopom;
- biopsia;
- klinický krvný test;
- ultrazvuk;
- cytologické vyšetrenie škvŕn;
- Schillerov test (gynekológ aplikuje liek (jódový roztok) na cervix a vaginálnu klenbu na stanovenie patológie vaginálnej sliznice);
- imunogram (štúdium zložiek imunitného systému pre analýzu krvi);
- histologická analýza (atypia a hyperaktivita bazálnych buniek naznačujú riziko vzniku malígneho ochorenia).
liečba
Pred začiatkom liečby sa má vykonať dôkladná diagnostika. Špecialista vedie rozhovor s pacientom, počúva jeho sťažnosti a robí externé vyšetrenie. Na objasnenie diagnózy sa môžu odporučiť špeciálne testy. Leukoplakia je symptomatická, ako v prípade Daryovej choroby (uzliny sa objavujú v ohniskách lézie, ktoré môžu získať neštandardný charakter). Táto choroba postihuje fajčiarov.
Liečba leukoplakie zahŕňa komplexný dopad zameraný na neutralizáciu všetkého, čo viedlo k vzniku ochorenia. Definícia toho, čo viedla k vzniku patologického procesu, umožní odborníkom pochopiť, ako konať, aby ich zastavili. Pre úspešnú liečbu sa bude pacient musieť vzdať fajčenia a iných zlých návykov. Už nebude môcť používať kovové dentálne procesy, ak existujú. Pacient bude musieť podstúpiť protiinfekčné a protizápalové kurzy.
Plochá leukoplakia nevyžaduje špeciálne terapeutické prístupy, s komplexnejšou formou choroby, ktorá už súvisí s odstránením postihnutej oblasti. Za týmto účelom sa používajú metódy ako laserová excízia, diatermokoagulácia, operácia pomocou elektrónového noža. Mnohí odborníci odmietajú kryoterapeutické postupy, pretože kvapalný dusík môže viesť k tvorbe jaziev na slizniciach. V niektorých prípadoch je najlepším riešením vykonať normálnu chirurgickú operáciu s zachytením blízkych tkanív.
Ak je zaostrenie v hrtane, potom sa odstráni pomocou mikro-laryngochirurgického postupu. Keď je choroba lokalizovaná v urogenitálnom kanáli, koagulácia pomáha (cystoskopia sa vykonáva). Liečba leukoplakie je vždy komplexná, pretože to znamená odstránenie faktorov, ktoré viedli k vzniku ochorenia, aby sa predišlo opakovaniu. Zápalové procesy v tele sú eliminované. S miernou formou ochorenia sa môžete obmedziť na jednoduché metódy, ale odporúča sa, aby ho pozoroval špecialista na kontrolu zamerania choroby.
Liečba cervikálnej leukoplakie
Skoršia liečba choroby začína, tým menej sa pravdepodobne degeneruje do malígneho subjektu. Lekári ponúkajú nasledujúce metódy na liečbu krčnej leukoplakie:
- Chemická koagulácia. V tomto postupe sa na postihnutý epitel liečia špeciálne prípravky kyseliny, ktoré ničia patogénne bunky.
- Cauterizácia (elektrokoagulácia). Metóda sa často používa, pretože je lacná a cenovo dostupná. Zároveň je to bolestivé, pretože spolu s postihnutými oblasťami sa zrania zdravé tkanivá. Po kauterizácii nasleduje dlhá doba zotavenia. Tento postup nezaručuje nemožnosť relapsu.
- Cryodestruction. Metóda zahŕňa použitie extrémnej chladu na ovplyvnenie postihnutých oblastí. Postup je charakterizovaný vysokou účinnosťou a bez bolesti počas postupu. Nezanecháva jazvy, ale nedokáže sa vyrovnať s hlbokými ohniskovými zápalmi a môže viesť k zníženiu dĺžky krčka maternice.
- Laserová metóda. Jeden z najpopulárnejších, má takmer žiadne negatívne stránky. Postup vykonaný pomocou laseru nezanecháva jazvy na koži, zabraňuje recidíve po krátkom období zotavenia.
- Operácia rádiových vĺn. Metóda môže byť použitá aj pre tie ženy, ktoré ešte nemajú deti. Ohnisko ochorenia je vystavené rádiovým vlnám, pri ktorých zomierajú poškodené bunky.
Pri deformácii alebo hypertrofii existuje iba jedna metóda liečby - odstránenie krčka maternice. V prítomnosti zápalových procesov v pohlavných orgánoch sa musia najskôr odstrániť. Za týmto účelom používame:
- protizápalové lieky;
- antibiotiká;
- prípravky na korekciu sprievodných patológií;
- imunostimulanty;
- vitamínové a minerálne komplexy.
Liečba pažeráka
Choroba sa musí liečiť komplexným spôsobom. Pacient by mal vylúčiť dráždivé faktory, ktoré neustále ovplyvňujú sliznicu. Pacienti, ktorí majú ezofageálnu leukoplakiu, by mali:
- dodržiavať zdravú výživu;
- nefajčite;
- odstráňte výplne a protézy na kovovej podložke.
Liečba liekom je jedným z fáz liečby. Pacient sa odporúča:
- príjem vitamínov a psycholeptických látok (tinktúry materských, valerijských, kombinovaných kvartérnych liekov, trankvilizér);
- intramuskulárnou injekciou 6% roztoku tiamínbromidu.
Liečba konzervatívnymi metódami zahŕňa použitie jemných techník a prípravkov, aby nedošlo k podráždeniu poškodenej sliznice. Liečte patológiu gastrointestinálneho traktu, odstraňujte zápalové a infekčné procesy, normalizujte hormonálne pozadie. Chemoterapia je tiež prípustná, ale táto metóda je zriedka používaná, pretože patológie tejto časti tela majú chemicky odolné vlastnosti. Účinne sa používa cisplatina, bleomycín, fluorouracil, etopozid, metotrexát. Radiačná terapia pomôže zmierniť poškodenie a znížiť mieru regenerácie buniek.
Ak je negatívny trend, je priradená k chirurgii, tkanivo ovplyvnená leukoplakia, sú odstránené pomocou laserového, rádioterapiu a elektrokoagulácia techniky, kryoterapiu. Bezpečná metóda je cryodestruction, v ktorom sú postihnuté oblasti spálené kvapalným dusíkom. Komplexné terapie zahŕňa prevádzku a účel predmetu, lieky (keratoplastika, protizápalové, antivírusové), interferón masť.
Ľudové opravné prostriedky
Liečba leukoplakia v slabej forme je prípustná v ľudských prostriedkoch. Foci efektívne mazať so slnečnicovým olejom. Môžete užívať rastlinné prípravky s ľubovníkom a Calendula. Na vyliečenie cervikálnej leukoplakie sa často vyrábajú vaginálne čapíky kakaového masla, éterické oleje borievky a čajovníka. Tieto metódy by sa mali používať iba po konzultácii s lekárom.
prevencia
Vzhľad leukoplakie je plný vážnych následkov, hustoty a hrubé oblasti môžu degenerovať do zhubných foriem, takže je tak dôležité, aby nedošlo k vzniku ochorenia. Existujú opatrenia, ktoré pomôžu predísť výskytu leukoplakie:
- Dodržiavajte hygienické predpisy (sanitácia ústnej dutiny, racionálna protetika, rýchle odstránenie zranení ústnej sliznice).
- Odmietajte zlé návyky (od fajčenia).
- V priebehu času podstupujú testy a liečbu pohlavne prenosných chorôb, neumožňujú hormonálne poruchy a metabolické poruchy.
- Zabráňte prehriatiu alebo prechladnutiu.
Leukoplakia vulva: moderné metódy liečby
Obdobie menopauzy a menopauzy sú vždy spojené s hormonálnymi zmenami v tele ženy a sú často komplikované výskytom rôznych nepríjemných symptómov a ochorení. Jedným z týchto gynekologických ochorení súvisiacich s prekanceróznymi stavmi je leukoplakia vulva. Spočiatku môže byť táto choroba úplne asymptomatická a v prípade, že nedôjde k včasnej liečbe, môže viesť k rozvoju onkologického procesu.
Pošva leukoplakia (alebo sklerotické zoster) je dystrofické ochorenie prejavy vulvy dlaždicový obklad hyperplázia vulvy vrstevnatej dlaždicového epitelu. Pri tejto chorobe je vzhľad v tkanivách vulvy je normálne absencia rohy a zrnité vrstvy, ktoré vedú k vývoju acanthosis, hyperkeratózy a para-. Táto choroba sa môže kombinovať s kraurozou vulvy a takéto klinické prípady sa v posledných rokoch stále viac pozorujú v praxi gynekológov. Pri leukoplakii vulvy sa u 13-30% pacientov pozoruje malignita buniek a vznik vulvárnej rakoviny a keď sa kombinuje s kraurozou, zvyšuje sa riziko rakoviny. Bohužiaľ, lekári poznamenať, že táto gynekologická choroba sa stáva "mladšou" a je čoraz častejšie zistená u žien v mladšom veku.
V tomto článku vás budeme oboznámiť s príčinami, symptómami, metódami diagnostiky, liečby a prevencie vulválnej leukoplakie. Tieto informácie vám umožnia začať liečbu včas a zabrániť vzniku závažných komplikácií.
dôvody
Kým moderná medicína nemôže dať jasnú odpoveď o príčine leukoplakia pošvy v určitom klinického prípadu, ale lekári sú dobre známe, že tieto faktory, ktoré môžu viesť k zmenám v bunkovej zložení epitelu pošvy. Zahŕňajú:
- genitálny herpes;
- chronické zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
- erózia a dysplázia krčka maternice;
- trauma genitálií;
- hormonálna nerovnováha;
- infekcia ľudským papilomavírusom;
- zanedbanie pravidiel osobnej hygieny;
- obezita;
- hypo- a avitaminóza;
- diabetes mellitus.
Všetky tieto faktory získavajú osobitné nebezpečenstvo veku po 40 rokoch alebo v období menopauzy.
Psychiatri považujú leukoplakiu za psychosomatickú chorobu, ktorá je vyvolaná celým komplexom psychoemotických porúch a môže byť korigovaná zmenou spôsobu myslenia. Ako pravidlá, ženy s touto diagnózou majú neustálu nespokojnosť so sebou a činnosťami ľudí okolo nich, zvyšujú svoje vlastné požiadavky a hlbokú nedôveru voči svojim príbuzným a príbuzným.
Oveľa menej sa v detstve vyvíja leukoplakia vulva. Avšak všetky vyššie uvedené faktory môžu spôsobiť zmeny vo vulvárnej sliznici a u dievčat. To je dôvod, prečo pravidelné preventívne vyšetrenia v tomto veku zohrávajú dôležitú úlohu a keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.
príznaky
Niekedy je leukoplakia vulva po dlhú dobu asymptomatická a ženy sa o jej vývoji dozvedia počas rutinného alebo preventívneho vyšetrenia u gynekológa. Patológia môže byť náhodne zistená pri pohľade na klitoris a malé labky. Na ich sliznici sa objavujú malé, zvyčajne viacnásobné škvrny belavých farieb. V priebehu času sa zväčšujú, zväčšujú, mierne sa zdvíhajú nad povrchom sliznice a získavajú sivobielu farbu s perlovým odtieňom. Svaly zmenenej sliznice sa môžu zväčšiť, zväčšiť a rozšíriť na významný povrch vulvy. Pacienti často trpia parestéziou v podobe necitlivosti alebo mravčenia v keratóznej zóne.
Keď infikované alebo sklerozirovanii oblastiach leukoplakia ženy môžu dávať pozor na náhle objavenie opuchy a sťažujú na suchosť, napätie a kontrakcie sliznice a kožu v oblasti genitálií, silné svrbenie, čo je ešte horšie v noci alebo pri jazde, pohlavný styk a močenie. Dlhšie svrbenie vulvy vedie k vzniku psycho-emočné poruchy, nervové zrútenie a strate zárobkovej schopnosti.
Na miestach leukoplakie sa môžu objaviť viaceré subepiteliálne krvácania. V neskorších štádiách ochorenia dosiahne maximálna hyperkeratóza a skleróza. Kozhnoslizye kryty sa stávajú tuhými, zloženými, vo farebnom lesklom perle. Na ich povrchu sa objavujú telangiektázy a subepiteliálne krvácanie. Veľké labky sú ako zosilnené hrebene, malé pupienky sa takmer nezaznamenajú a vstup do vagíny ostane zúžený.
Klasifikácia foriem leukoplakie
Pokiaľ ide o závažnosť hyperkeratózy, leukoplakia môže byť:
- Plochá. Na vulve sa objavujú ploché belavé škvrny bez príznakov zápalu. Po vybratí tampónu sa znova objavia. Škvrny môžu byť prítomné na obmedzených miestach vulvy a vo všeobecnom priebehu sa zachytáva obrovský povrch sliznice.
- Hypertrofické. Hrudky slizničných zmien vyzerajú ako šedo biele škvrny s jasne vymedzenými obrysmi, stúpajú nad povrch a niekedy sa navzájom spájajú, nie sú odstránené tampónom.
- Warty. Zuby lézií sú významné a majú vzhľad bradavicového rastu. Môže byť komplikovaný ulceráciou, zápalom, opuchom a objavením sa začervenania, vredov, trhlín a erózie. Táto forma leukoplakie sa považuje za prekancerózny stav.
Leukoplakia vulvá a tehotenstvo
V niektorých prípadoch, leukoplakia vulvy môžu tiež vyvinúť v priebehu tehotenstva. Včasné a správne naplánované farmakoterapia zvyčajne nedosiahne stabilného stavu bez progresie symptómov počas gravidity a skorého postnatálneho obdobia. V takýchto prípadoch sa ženy prejavujú prirodzeným spôsobom. V prítomnosti závažného sucha, stenčovanie, je dlhá-hojenie vredy, zlomeniny a rozsiahle oblasti leukoplakia na dodávku sa odporúča cisársky rez.
diagnostika
Na stanovenie diagnózy sú pacientom pridelené takéto typy vyšetrení:
- anamnéza a gynekologické vyšetrenie;
- všeobecný krvný test;
- Škvrna na flóre z močovej trubice, vagíny a krčka maternice;
- Analýza PCR na prítomnosť ľudského papilomavírusu s vytvorením typu vírusu;
- biopsia a histologické vyšetrenie;
- cytologické vyšetrenie šrotov z krčka maternice a cervikálneho kanála na atypické bunky;
- vulvoskopia (jednoduché a rozšírené farbivá);
- colposcopy;
- odsávanie obsahu dutiny maternice a / alebo cervikálneho kanálika, po ktorom nasleduje histologické vyšetrenie materiálu;
- imunogram.
V počiatočných štádiách leukoplakie vulvy sa diferenciálna diagnostika tohto ochorenia s takými ochoreniami ako:
- neurodermatitída - svrbenie teda prejavuje v iných oblastiach tela epitelu zhutnených, suché a zahustené, začervenanie kože, zápal papuly korichnevoogo ružovo sfarbené a má lepší obraz;
- vitiligo - s touto chorobou nie sú žiadne oblasti pigmentácie, svrbenie je ľahké, v zmenených oblastiach kože nie sú žiadne atrofické zmeny;
- diabetes mellitus - zapálené tkanivo vulvy, opuchnuté, konzistencia podobná cesto, silné svrbenie;
- plochý lišaj - v tomto ochorení papulózna vyrážky a sú náchylné k viac zoskupenie, po otvorení vytvorenej papuly na atrofiou kože alebo skleróza časti pre vytvorenie keloidnoobraznyh zjazveniu.
Ak je podozrenie na stav kože, odporúča sa žene, aby sa poradila s dermatológa.
Keď žena rozvinie neuropsychiatrické poruchy, konzultuje sa s psychoterapeutom.
liečba
Všetci pacienti s vulvovickou leukoplakiou podliehajú sledovaniu u gynekológa alebo onkológa (ak sa vyskytne malígne lézie). Na monitorovanie stavu leukoplakických miest je potrebné vykonať také vyšetrovacie techniky ako cytologická analýza a kolposkopické vyšetrenie.
Taktiky liečby leukoplakia vulvy závisí od rozsahu a povahe zmien v sliznici vulvy a je zameraný na riešenie príznaky choroby a prevenciu degeneratívnych plakov na zhubný nádor. V počiatočných štádiách ochorenia je pacient priradený dlhej komplexnej konzervatívnej terapie, ktorý vyžaduje neustálu lekársky dohľad a sledovanie jej účinnosti (na základe analýzy).
Konzervatívna terapia
Pri konzervatívnej liečbe pacientov s vulvámi leukoplakia sa odporúča:
- užívanie liekov;
- správne hygienické opatrenia;
- dodržiavanie diéty;
- fyzioterapeutických postupov.
Liečebná terapia
Na odstránenie nepríjemných symptómov choroby sú vymenovaní:
- lokálne prípravky na elimináciu zápalu: Baneocin, Elidel Cream, Beloderm Masť, Dermovate Masť, Clobetasol propionát atď.;
- miestne prípravky na odstránenie svrbenia: Acriderm, Cinaphlan Masť, Beloderm, Triderm, Celestoderm, Progesterón krém atď.;
- antihistaminiká: Tavigil, Loratadin, Claricens, Fenkarol a ďalšie;
- miestne hormonálne prípravky: estriolový krém, progesterónový krém, masť testosterón propionátu atď.;
- antibakteriálne činidlá, na lokálne použitie (sekundárne infekcie): levomikol, riešenie chlorophyllipt oleja, 5% sintomitsina mazanie, čapíkov sintomitsina emulzie chlórhexidín a kol.
Na všeobecné posilnenie tela a zlepšenie stavu sliznice sa odporúčajú komplexy vitamínov a minerálov.
Ak nie je možné odstrániť svrbenie vulvy, medikamentóznymi látkami na vonkajšie použitie sú predpísané blokády vulkanických novokov a rádiová vlnová punkcia kože vulvy.
S ťažkým zápalom a sekundárnou infekciou sa môžu podávať protizápalové a antibakteriálne lieky vo forme tabliet alebo injekcií. V prípade potreby sú lieky predpísané na imunitnú korekciu.
Pacientom s psychoneurologickými poruchami sú priradené triedy na psycho-korekciu a užívanie sedatív, antidepresív a trankvilizérov.
Hygienické opatrenia
Pri liečbe leukoplakie sa odporúča vulva:
- Neprehrievajte telo.
- Nenoste syntetické a tesné spodné prádlo.
- Vyhnite sa pobytu na slnku.
- Odmietajte vziať horúce kúpele, navštívte saunu a kúpeľ.
- Pre čistenie použiť, aby presušeniu kožné antiseptické roztoky a mydlo, a používať prevarenou vodou s prídavkom sódy (zmäkčovadlo) a odvary z bylín (harmanček, nechtík, žihľava, šalvia).
- Nepoužívajte sprchu.
- Odmietajte používať syntetické podušky a tampóny.
diéta
Počas liečby vulvárnej leukoplakie sa odporúča vylúčiť:
- pitie a fajčenie;
- príjem tučných údených, korenených jedál, čierneho čaju a kávy.
V dennej strave by mala byť bohatá na vitamíny (najmä vitamín A) a minerály, zeleninu, ovocie, nízkotučné mäso, obilniny a mliečne výrobky.
fyzioterapia
Pre protizápalový a desenzibilizujúci účinok sú predpísané nasledovné:
- fonoforéza s liečivými prípravkami;
- modulácia rytmu mozgu;
- rádiová vlna;
- magnetophoresis;
- Sonoforéza;
- laserová fóra;
- darsoval;
- balneoterapia;
- perkutánne laserové ožarovanie krvi;
- cvičenie.
Chirurgická liečba
Potreba chirurgickej liečby je určená indikátormi testov a účinnosťou konzervatívnej terapie. Na odstránenie ohniska leukoplakie možno použiť:
- excízia leukokeratózy vulvy skalpelom alebo rádiovým nožom;
- odstránenie ložísk leukokeratózy kryokonstrikciou;
- odstránenie ohniska leukokeratózy laserovou abláciou;
- extirpácia vulvy (vykonávaná pri prejavoch degenerácie na rakovinu).
Pri príznakoch degenerácie nádoru u pacienta s rakovinou po operácii sú predpísané kurzy rádioterapie.
prevencia
Prevencia leukoplakie je pravidelné vykonávanie preventívnych vyšetrení a včasnej liečby zápalových ochorení, hormonálnych porúch a metabolických porúch.
K akému lekárovi sa obrátiť?
Keď sa objavia prvé príznaky leukoplakie, vulva sa má odkázať na gynekológa. V prípade potreby môže lekár odporučiť konzultácie s dermatológiou, endokrinológom, psychoterapeutom a onkológom.