Apoplexia vaječníkov (ruptúra) nie je v gynekologickej praxi veľmi častá. Menej ako 5% žien a dievčat trpí touto chorobou, ale možnosť patologického návratu je 45-70%. Choroba postihuje dievčatá a ženy 14-45 rokov. V rizikovej zóne je veková kategória 20-35 rokov.
Porušenie vaječníkov je zriedkavým javom v gynekologickej praxi
Príčiny ruptúry vaječníkov
Mnohé faktory prispievajú k prejavu ochorenia. Apoplexia vaječníkov môže spôsobiť cysty (alebo cysty), ktoré patologicky ovplyvňujú prácu svojich ciev. Funkcie cystu kvôli konštantnému zásobovaniu krvi týmto orgánom. Keď sa rozpadne, vedie k narušeniu integrity tkanív a ciev vaječníkov.
Fyziologické procesy tiež vyvolávajú prerušenie. Patologické zmeny v cievach narušujú prácu žltého tela, ktoré sa vytvára v druhej polovici cyklu. Z tohto dôvodu sa vo vnútri žltého tela začína krvácanie, nádoby nevydržia tlak a dôjde k prerušeniu.
Lekári zistili, že apoplexia vaječníkov sa často vyskytuje uprostred a na konci menštruačného cyklu, keď je maximálna záťaž na cievy tohto orgánu.
Lekári rozlišujú takéto základné príčiny apoplexie:
- zápalové procesy reprodukčného systému;
- užívanie liekov, ktoré zriedia krv;
- zhoršené zrážanie krvi;
- problémy s hormónmi;
- adhezie po operáciách a iné.
Gynekológovia tiež poznajú príčiny prasknutia, ako sú trauma v bruchu, zdvíhanie, drsný sex, dúchanie, jazda na koni atď. Medzi ďalšie príčiny ochorenia sa hovorí tlak na cievy novotvarom (cyst), výťažkom vajec a prasknutím folikulu, nesprávnou maternicou.
U niektorých pacientov sa apoplexia vyskytuje vo sne alebo v pokoji.
Zneužitie dýchania môže viesť k apoplexii vaječníkov
Hlavné typy ovariálnej apoplexy
Gynekológovia podmienene rozlišujú tri formy ovariálnej apoplexy:
- bolestivá (žena trpí silnou bolesťou v dolnej časti brucha);
- anémia (hlavným príznakom je odtok krvi do brušnej dutiny);
- zmiešané (prítomnosť znakov obidvoch foriem).
Prvá a druhá forma apoplexie vaječníkov nie je nikdy diagnostikovaná v čistej forme, pretože pri roztrhnutí tkanív žalúdok vždy bolí a krvácanie.
V závislosti od toho, ktoré vaječníky prešli ochorením - vľavo alebo vpravo - existujú dva typy: apoplexia pravého vaječníka (pravostranná) a apoplexia ľavého vaječníka (ľavá strana).
V praxi často lekári prežívajú záchvaty pravého vaječníka kvôli tomu, že krv prechádza pozdĺž aorty. Ľavý vaječník dodáva krv do renálnej artérie, kde krvný prietok nie je tak intenzívny. Preto je apoplexia ľavého vaječníka sprevádzaná malým krvácaním, čo sťažuje diagnostiku ochorenia.
Pre túto patológiu existuje charakteristické krvácanie, takže lekári majú tendenciu definovať tri stupne závažnosti:
- svetlo (so stratou krvi približne 200 ml);
- priemerná (krvná strata je až 500 ml);
- Ťažké (objem stratenej krvi presahuje 500 ml).
Pravý vaječník dodáva krv aorty, takže krvácanie počas jej pretrhnutia je veľmi silné
Prvé príznaky apoplexie vaječníkov
Symptomatológia ochorenia je určená svojim typom a stupňom závažnosti. Dievčatá a ženy by mali poznať základné symptómy apoplexie vaječníkov, pretože patológia môže byť smrteľná.
Gynekológ nemôže vždy diagnostikovať bolestivosť, pretože chýba ťažké príznaky a ťažké krvácanie. Je to preto, že ruptúra folikulu cysty alebo žltej telo nie je vždy sprevádzaná ťažkým krvácaním. Bolesť v bruchu naznačuje množstvo ochorení. Hlavným príznakom poškodenia vaječníkových tkanív je bolestivý syndróm, niekedy spazmy v dolnej časti brucha. Čoskoro nevoľnosť a nutkanie na zvracanie.
Anémická apoplexia stredného a ťažkého vaječníka je charakterizovaná prídavkom takých symptómov, ako je kruté vnútorné krvácanie, závraty, slabosť a mdloby. Žena má silnú bolesť brucha, často sa k bolesti pripájajú kŕče. Zdá sa, že pacient má bolesť v konečníku, v krvnom obehu, nohe a pohlavných orgánoch. Diagnóza tohto typu ochorenia nespôsobuje lekárom ťažkosti.
Kvôli výraznej strate krvi žena vykazuje ďalšie príznaky: teplota tela stúpa, tlak klesá, srdce bije častejšie, koža sa stáva bledá a stáva sa pokrytá studeným potomom. Niekedy je možné malé krvácanie.
Ak máte jeden alebo viac príznakov dievčaťa alebo ženy, mali by ste vždy vyhľadávať lekársku pomoc od gynekológa.
Náhle synkopa môže byť príznakom vnútorného krvácania
Špecifickosť liečby ruptúry vaječníkov
Je veľmi ťažké diagnostikovať apoplexiu. Preto je pacient hospitalizovaný v nemocnici a existuje niekoľko odborníkov, ktorí vykonali vyšetrenie. Punkcia brucha pomáha zistiť presnú diagnózu. Ak sa potvrdia príznaky gynekologickej choroby, liečba môže byť konzervatívna alebo funkčná.
Konzervatívna liečba sa používa na bolestivý typ apoplexie, ak krvná strata je približne 150 ml. Vykonáva sa výhradne pod dohľadom špecialistov. Lekár predpíše liečebný postup na zastavenie vnútorného krvácania, zmierňuje bolesť a kŕče v bruchu, ako aj vitamíny a odpočinok.
Ale tento spôsob liečby sa ukázal ako neúčinný, pretože každý druhý pacient má recidívu choroby. Riziko adhézie spôsobené liekom je tiež veľmi vysoké. Preto lekári neodporúčajú takúto liečbu neplodným dievčatám a ženám. Ak sa bolesť zosilní a krvácanie sa otvorí v priebehu niekoľkých dní, konzervatívna liečba sa zastaví.
Ak sa pacient plánuje stať matkou v budúcnosti, lekári trvajú na chirurgickej liečbe apoplexie.
Lekári často praktizujú operáciu ako účinný spôsob liečenia a prevencie opätovného výskytu tejto choroby. Gynekológ predpisuje laparoskopiu alebo laparotómiu. Operácia je tiež indikovaná pre anemický typ ochorenia s príznakmi ťažkého vnútorného krvácania. Len okamžitý chirurgický zásah šetrí život človeka.
Pre silné krvácanie je predpísaný operatívny zásah
Gynekológ určuje operáciu na zachovanie prídavných látok maternice. Odstránenie orgánu je možné len v ťažkých prípadoch ochorenia. Počas operácie chirurg odstráni cysty a pumpuje krv z peritonea, aby sa predišlo vzniku zrazenín. Ženy sa nemusia báť chirurgie a následkov, pretože gynekológovia už získali skúsenosti v tejto oblasti. Väčšina pacientov zvyčajne toleruje všetky manipulácie a riziko relapsu je výrazne znížené.
Hlavnými faktormi záchrany života žien a reprodukčného zdravia je presná diagnóza apoplexie vaječníkov a okamžité zahájenie adekvátnej liečby.
Liečba ruptúry vaječníkov počas tehotenstva
Tehotenstvo je jednou z najkrajších etáp života žien. Ale niekedy choroby obklopujú život budúcej matky. Aj počas tehotenstva môže dôjsť k apoplexii vaječníkov. Vznik patológie je možný v prípadoch, keď žena pred oplodnením vajíčka už mala problémy s orgánmi reprodukčného systému.
Apoplexia počas tehotenstva sa vyvíja na pozadí iných problémov reprodukčného systému
Počas tehotenstva ovariá zmenia svoju polohu: idú hore. Preto s apoplexií je lokalizácia bolesti u tehotnej ženy mierne odlišná. Choroba je nebezpečná, pretože krvácanie v brušnej dutine ohrozuje život nielen matky, ale aj plod. Ak je podozrenie na ovariálnu apoplexiu počas tehotenstva, pacient musí byť hospitalizovaný.
Symptómom patológie je aj krvácanie do brušnej dutiny a špinenie po vagíne.
Stav budúcej matky sa môže zhoršiť vzhľadom na nevoľnosť, zvracanie, tachykardiu a nízky krvný tlak, brucho a bolesti spodnej časti chrbta, teplota tela stúpa. Žena by mala naliehavo prejsť na vyšetrenie lekárovi-gynekológa.
Pri prestávke tehotnej ženy je hlavnou metódou liečby operácia. Orgán pacienta je šitý a zlikvidovaný v brušnej dutine. Ak sa ovariálna apoplexia vyskytla kvôli cysty pri roztrhnutí, novotvar sa najskôr ošetrí a potom sa šití. Celý následný terapeutický komplex je zameraný na úľavu od bolesti, zotavenie z chirurgického zákroku a zachovanie tehotenstva.
Je dôležité, aby si dievčatá a ženy pamätali, že akákoľvek liečba môže poškodiť dieťa. Preto by mala byť diagnostika chorôb reprodukčného systému vykonaná vo fáze plánovania tehotenstva.
Plánovanie tehotenstva by malo zahŕňať liečbu chorôb reprodukčného systému
Dôsledky apoplexie vaječníkov
Po konzervatívnej liečbe alebo chirurgickom zákroku lekár predpisuje pacientovi terapiu na obnovenie normálnej funkcie panvových orgánov. Rehabilitačný kurz tiež pomáha vyhnúť sa mnohým následkom choroby. Hlavnými sú lekári:
- tvorba adhézií, ktoré minimalizujú šance na otehotnenie;
- zápal pohlavných orgánov a brušnej dutiny;
- problémy s menštruačným cyklom a hormónmi;
- relaps ochorenia;
- neplodnosť.
Ženy, ktorých choroba je sprevádzaná závažným krvácaním, podstupujú operáciu pod celkovou anestézou. Preto lekári tiež predpisujú lieky na obnovu a podporu funkcií mozgu a centrálneho nervového systému.
Počas operácie je pre mozog predpísaná podporná liečba
Prevencia ochorenia
Preventívne opatrenia sú zamerané na zníženie pravdepodobnosti prasknutia. Pre ženy a dievčatá gynekológovia odporúčajú vyhýbať sa faktorom, ktoré vyvolávajú apoplexiu vaječníkov, podstupujú vyšetrenia každých 6 mesiacov a konzultujú s lekárom pomoc včas.
Na prevenciu choroby a obnovenie hormonálneho systému je pacientovi predpísaná perorálna antikoncepcia.
Včasná liečba chorôb maternice a jej prídavkov prispieva k zdravému fungovaniu celého močového systému žien.
Apoplexia vaječníkov je zriedkavá v gynekológii, ale jej následky a komplikácie môžu zostať celý život. Ženy v každom veku by sa mali starať o svoje zdravie. Adekvátna prevencia je vždy lepšia ako liečba.
Ovariálna apoplexia - liečba, prehľad techník
Počas obdobia plodnosti - u žien vo vaječníkoch dozrievajú folikuly.
Na začiatku menštruačného cyklu začne jedna z nich rásť, uprostred - rozbije sa a uvoľní vajíčko pripravené na oplodnenie: dochádza k ovulácii.
Na mieste zjaveného folikulu je dočasná tvorba hormónov - žlté telo. Prívod krvi do vaječníkov sa zvyšuje a zvyšuje sa krehkosť ciev.
V zápalových ochorení vaječníkov, PCOS, ovulácie stimulácia lieky, tento proces môže viesť k prasknutiu ciev corpus luteum cysty, vaječníkov stróma, Graafovho bubliny a spôsobiť vážne krvácanie. Tento stav sa nazýva apoplexia vaječníkov.
Najčastejšou zmiešanou formou sú súčasne symptómy krvácania a bolestivého syndrómu.
Čo môžete urobiť, ak máte podozrenie na túto chorobu? Môžete tomu zabrániť a vyhnúť sa operácii?
Aké choroby sa môžu spájať?
Ruptúra tkanív alebo krvných ciev vaječníkov Často sa stáva, bez zjavného dôvodu, ale niekedy sa stáva v dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku po pohlavnom styku, poranenie brucha alebo namáhavého cvičenia.
Vo väčšine prípadov sa to deje počas ovulácie, hneď po vytvorení žltého tela.
Väčšina ochorení vaječníkov je diagnostikovaná vo veku 25-35 rokov, u dievčat krátko po menarche, - krvácanie sa vyskytuje menej často u žien, ktoré sa blížia k nástupu menopauzy. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa ovariálna apoplexia vyvíja u nezrelých dievčat a starších žien.
Okrem veku sú medzi rizikové faktory tieto ochorenia:
- Kŕčové vaječníky, skleróza a stenóza ich steny. Príčinou sú zápalové procesy v tkanivách vaječníkov a iné vaskulárne patológie.
- Poruchy zrážanlivosti krvi v dôsledku použitia antikoagulancií alebo ochorení hematopoetického systému.
- Adhezívny proces v malej panve, ktorý je často výsledkom prenesených operácií a zápalových ochorení.
- Syndróm polycystických vaječníkov. Pri ovulácii vajec nenecháva folikul a degeneruje sa do cysty, ktorá stláča priľahlé tkanivá a je schopná pretrhnúť sa od akéhokoľvek mechanického pôsobenia.
- Ďalšie nádory vaječníkov, ktoré sú spojené s hormonálnymi poruchami a nezávisia od nich.
- Prenesená kraniocerebrálna trauma v anamnéze je tiež plná hormonálnej nerovnováhy a je schopná nepriamo spôsobiť apoplexiu vaječníkov.
Ako liečiť apoplexiu vaječníkov?
Pred stanovením taktiky liečby si najprv vyžaduje správnu diagnózu.
Aby bolo možné odlíšiť krvácanie do vaječníka z akútny zápal slepého čreva a ďalších chorôb, ktoré sa prejavujú príznaky "akútne brucho" vyžaduje gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, a ak je to potrebné - laparotómii.
Taktika liečby závisí od toho, koľko krvi pacienta stratil, ako aj od toho, či sa vlial do brušnej dutiny alebo zostal vo vnútri hematómu. Podľa stupňa krvácania sa ovariálna apoplexia rozdelí na tri stupne:
- Pri miernom stupni množstvo krvi nepresahuje 150 ml a neohrozuje život pacienta.
- S priemerným stupňom dosiahne 500 ml a do bolestivého syndrómu sa pridajú známky krvných strát.
- Pri silnom stupni straty krvi presahuje 500 ml. Obvykle v takých veľkých objemoch krv nevytvára hematóm v tkanivách vaječníkov, ale vyleje do brušnej dutiny. Táto podmienka ohrozuje život.
Priemerný a závažný stupeň apoplexie vaječníkov sa liečia výlučne chirurgicky. Roztrhnuté cievy sú zovreté, prasknutie tkaniva je šité. Ak krvácanie zapríčinilo cysty alebo opuch, potom sú odstránené, v niektorých prípadoch môže dôjsť k odstráneniu celého vaječníka. Keď sa krv vlieva do brušnej dutiny, je potrebné jej sanáciu, inak krvné zrazeniny povedú k pomalému zápalu a vzniku zrazenín.
Operácia s apoplexizáciou vaječníkov sa často vykonáva nízkou traumatizujúcou laparoskopickou metódou prostredníctvom malých prerazení: skracuje to obdobie rehabilitácie a nezanecháva žiadne jazvy.
Pri malých krvných stratách sa v niektorých prípadoch používajú konzervatívne metódy liečby: odpočinok v posteli, chlad na bruchu na zastavenie krvácania, anestetiká a protizápalové lieky, fyzioterapia. Konzervatívna liečba je však plná nástupu lepiaceho procesu v malej panve, čo často vedie k obštrukcii vajíčkovodov a neplodnosti. Preto ženy, ktoré plánujú tehotenstvo v budúcnosti, zvyčajne pracujú.
Domáca liečba
Apoplexia vaječníkov nie je ochorenie, ktoré sa môže liečiť nezávisle.
Veľké krvácanie môže v priebehu niekoľkých hodín viesť k smrti pacienta.
Ďalšia smrteľná komplikácia, ktorá je plná odtoku krvi do brušnej dutiny - peritonitída.
Okrem toho príznaky apoplexie sa v mnohých prípadoch zhodujú s príznakmi iných nebezpečných chorôb, ako je akútna apendicitída, mimomaternicová gravidita, perforácia čriev, pri ktorej je jediným možným spôsobom liečby chirurgická intervencia.
Jediná vec, ktorá sa dá urobiť v prípade podozrenia na apoplexiu vaječníkov, je poskytnúť pacientovi prvú pomoc: doniesť ho do postele, zdvihnúť nohy v prípade bezvedomia, aby sa krv preliala do mozgu.
Pred príchodom lekárov nie je potrebné užívať lieky proti bolesti, aplikovať ľad do žalúdka a prijať iné opatrenia na zmiernenie bolesti, pretože to vymaže charakteristické príznaky a sťažuje diagnózu.
V počiatočnom období tehotenstva sa tvorí progesterón zo žltého tela. Žlté telo vo vaječníku počas tehotenstva - funkcie a možné patológie.
O tom, ako sa pripraviť na laparoskopické ovariálne cysty a ako dlho sa v tomto vlákne číta rehabilitácia po operácii.
Zápalový proces vo vaječníkoch môže viesť k porušeniu reprodukčnej funkcie. Podrobnosti o akútnej a chronickej forme patológie si prečítajte odkaz.
prípravky
Pretože vo väčšine prípadov je ovariálna apoplexia liečená chirurgicky, liečebné ošetrenie sa vykonáva počas rehabilitačného obdobia. Bezprostredne po operácii sa ako pri akomkoľvek chirurgickom zákroku používajú NVS a analgetiká.
Aby sa zabránilo relapsu, pacientom sú predpísané lieky, ktoré eliminujú bezprostrednú príčinu ochorenia. Pri hormonálnych poruchách sa ukazuje priebeh perorálnych kontraceptív:
Zabraňujú vzniku zrazenín a normalizujú hormonálne pozadie, ktorých porušenie vedie k polycystickému vaječníku - jednej z častých príčin apoplexie. Zápal vaječníkov spôsobený infekčnými ochoreniami vyžaduje použitie antibiotík.
Ľudové metódy
Ľudové lieky na ovariálnu apoplexiu sú neúčinné. Svojím vlastným úsilím môžete len znížiť riziko ochorenia.
Hormonálne poruchy v miernej forme sú vhodné pre fytoterapiu.
Použitie rastlín obsahujúcich fytoestrogény, ako napríklad:
Znížte pravdepodobnosť cysty vo vaječníkoch a pomáhajte zbaviť sa iných príznakov, ako je nadváha, vlasy mužského typu, akné na koži a nadmerný obsah tuku.
Proti kŕčovými žilami sa používajú také rastliny, ako je gaštan konský, žihľava, sporovica, praslička. Obsahujú kremík, ktorý je potrebný pre zdravie cievneho systému.
Správna výživa, mierne cvičenie majú tiež pozitívny vplyv na celé telo a posilňujú krvné cievy.
Aby sa správne vybrali potrebné nápravné prostriedky pre rastliny, je najlepšie konzultovať s herbalistom. Napriek nízkej toxicite môže ľudová medicína spôsobiť nežiaduce účinky pri nesprávnom používaní a viesť k alergickým reakciám.
Každý piaty prípad ovariálnych cýst sa vyskytuje v dermoidnej cystine vaječníkov. Článok sa venuje symptómom, diagnostike a liečbe choroby.
Čo je retenčná cysta vaječníkov a či je táto patológia nebezpečná, dozviete sa z tohto článku.
Liečba počas tehotenstva
Na záchranu plodu sa operácia vykonáva nízkou traumatickou laparoskopickou metódou.
To neodstraňuje riziko potratu, ale výrazne ho znižuje. Po ovariálnej apoplexii sa odporúča plánovať tehotenstvo v priebehu najmenej jedného roka.
Pri správnej a včasnej liečbe ovariálna apoplexia neohrozí život pacienta a nevedie k neplodnosti v budúcnosti. Ale samošetrenie s ním je neprijateľné - dokonca aj v miernych prípadoch je plné komplikácií. Preto pri prvých podozreniach na krvácanie z vaječníkov je potrebné čo najskôr navštíviť lekára.
Ovariálna apoplexia
4. septembra 2011
Apoplexie vaječníkov (ďalšie názvy - prasknutie vaječníka, corpus luteum prasknutie, infarkt vaječníkov) - stav charakterizovaný náhlym ruptúry folikulu alebo vaskularizácie žltá pevná látka lokálne prasknutého folikulu, čo vedie k narušeniu vaječníkov integrity, a je sprevádzaný silnou bolesťou, krvácanie do tkaniva vaječníkov a vnútorného krvácania do peritonea.
Existujú tri formy tejto choroby. Základom klasifikácie sú príznaky apoplexie vaječníkov.
V prvej bolestivej forme apoplexie vaječníkov, pri ktorej je bolestivý syndróm vyjadrený, pacient pozoruje:
- teplota, nauzea, krvácanie do tkaniva vaječníkov, pri absencii príznakov intraabdominálneho krvácania;
- anémická forma apoplexie, keď hlavným príznakom je vnútorné krvácanie;
- zmiešaná forma apoplexie, v ktorej sú rovnako vyjadrené príznaky bolesti a zmiešané formy ochorenia.
Rozdelenie do foriem však nie je veľmi legitímne, pretože prasknutie vaječníkov vždy sprevádzaná krvácanie, takže apoplexie forma klasifikované v závislosti od závažnosti ochorenia a stratou krvi, zvýraznenie svetlo (ak je strata krvi je 100-150 ml), stredná (150-500 ml) a ťažké (strata krvi 500 ml).
Porušenie vaječníkov sa vyskytuje najčastejšie počas ovulácie alebo s vývojom žltého tela, t.j. v druhej polovici a uprostred menštruačného cyklu. Zvyčajne sa táto choroba pozoruje u žien v reprodukčnom veku 20-35 rokov.
Ovariálne mŕtvice - celkom nebezpečný stav, 17% v štruktúre akútnych gynekologických ochorení, a až do 2,5% - jednou z príčin brušnej krvácania, čo predstavuje vážne ohrozenie života ženy, preto si vyžaduje hospitalizáciu a operáciu.
Hlavné príčiny, ktoré prispievajú k výskytu prasknutia vaječníkov sú:
- okamih ovulácie;
- obdobie vaskularizácie žltého tela (druhá fáza cyklu);
- kŕčové žily v panve;
- zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov (hyalinóza, stromálna skleróza), ktoré spôsobujú sklerotické zmeny v tkanivách vaječníkov a ich ciev;
- dlhodobé užívanie antikoagulancií, ktoré vedú k porušeniu zrážanlivosti krvi;
- hormonálne poruchy (prudké zvýšenie gonadotropínov v hypofýze, čo vedie k zvýšenému naplneniu vaječníkového tkaniva krvou).
Rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia zahŕňajú poranenia brucha, vzpieranie, koni, atypický pohlavný styk (prerušený, rýchly), nesprávnej polohy pohlavných orgánov, vaginálne vyšetrenie, tlak na ovariálnych nádorov, zrastov a stagnujúci procesy v panve, nervové zrútenie, Prevenciu prevenciu chorôb môže vaječníkov mŕtvica, včasné lekárske vyšetrenie a liečbu ochorení panvových orgánov.
Zvyčajne dochádza k prasknutiu jedného vaječníka, často ten správny, ktorý je lepšie zásobený krvou, pretože pravá ovariálna tepna je spojená s aortou.
Symptómy apoplexie vaječníkov
Symptómy infarktu vaječníkov závisia od charakteru krvácania a prítomnosti sprievodných ochorení - akútna apendicitída, tehotenstvo. Príznaky prasknutie vaječníkov zahŕňajú náhlu bolesť, lokalizovanú v podbrušku, ku ktorému dochádza v polovici cyklu, alebo po krátkom oneskorení menštruácie. Bolesť môže byť podaná bedrovej oblasti, pohlavných orgánov, nohy, konečníka. Útok môže trvať od pol hodiny až niekoľko hodín a opakuje sa celý deň. Krvácanie do pobrušnice nasleduje slabosť, bledosť, závrat, tachykardia, pokles krvného tlaku, horúčka, zimnica, časté močenie, sucho v ústach. Niekedy je takáto podmienka sprevádzaná synkopou, nevoľnosťou a vracaním. Pri palpácii bolestivá strana postihnutého vaječníka. Krv môže byť tiež narušená z pohlavných orgánov a serózne z mliečnych žliaz.
Symptómy apoplexie vaječníkov sú podobné niektorým iným akútnym ochoreniam. Anemická forma infarktu vaječníkov je podobná obrazu prerušeného mimomaternicového tehotenstva a bolestivá forma s ostrými apendicitídami.
Zmiešaná forma apoplexie vaječníkov je podobná bolesti, ale s vyššou stratou krvi v bruchu.
Počas panvovej vyšetrenie odhaľuje bledosť shell pošva, vaječník zväčšený a bolestivá, nárast veľkosti príveskov, previs oblúkov pošvy (pre anemických forma mŕtvice).
Často sa pretrhnutie vaječníkov vyskytuje po násilnom pohlavnom styku, intenzívnom fyzickom namáhaní, t.j. v prípade zvýšeného tlaku v peritoneu sa však môže vyskytnúť počas pokoja alebo spánku.
Diagnóza apoplexie vaječníkov
Klinický obraz apoplexie vaječníkov nemá žiadne charakteristické znaky a vyvíja sa podobne ako iné akútne patológie v malej panve. Najčastejšie sa pacienti prichádzajú do nemocnice s diagnózou "náhle príhody brušné", a lekári - chirurgovia a lekári potrebujú k rýchlemu objasnenie príčin bolesti, pretože stúpa krvná strata s apoplexií vaječníkov. Najprv prasknutie vaječníkov rozlišovať s akútny zápal slepého čreva, zápal pobrušnice, ektopické tehotenstvo, obličkové koliky, vaječníkov cysty, akútnej pankreatitídy.
Potvrdenie diagnózy sťažností pacientových symptómov vaječníkov mŕtvice ako akútnej bolesti v podbrušku, ktoré sa objavili v druhej polovici menštruačného cyklu, alebo v stredu. Pri vyšetrení sa pozoruje bledosť kože a tachykardia. Keď sa objaví palpácia, nadúvanie a bolestivosť na časti prasknutého vaječníka.
Predpísaný krvný test, v ktorom sa hladina hemoglobínu zníži v anémickej forme apoplexie. Pomocou ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov je možné vidieť krvácanie a krv v žalúdku vo vaječníku. Vaginálne vyšetrenie môže preukázať gynekologickú povahu ochorenia. Pomocné metódy výskumu zahŕňajú punkciu zadného vaginálneho forixu, ktorý umožňuje určiť prítomnosť krvácania z brucha. Avšak konečná diagnóza prasknutia vaječníkov sa robí počas laparoskopie.
Liečba apoplexie vaječníkov
Liečba pretrhnutia vaječníkov sa vykonáva v nemocnici a závisí od formy ochorenia a od stupňa krvácania do brušnej dutiny. Jeho cieľom je obnoviť integritu vaječníkov a eliminovať následky apoplexie. Ak sa predpokladá podozrenie na prasknutie vaječníkov, je pacient odvezený do gynekologickej nemocnice.
Konzervatívna liečba apoplexie vaječníkov je indikovaná v miernych formách prasknutia, ktoré sprevádzané malým krvácaním do peritoneálnej dutiny. Štúdie však ukazujú, že pri konzervatívnej liečbe u 85% žien dochádza k tvorbe adhézií s malou panvou a viac ako 40% tvorí neplodnosť. Vyskytujú sa tiež časté recidívy choroby. To je spôsobené tým, že krv nahromadená po pretrhnutí zostáva v brušnej dutine, kde uľahčuje tvorbu adhezívnych procesov v malej panve.
Ak konzervatívnej liečbe pacientov priradených pokoj na lôžku, v pokoji, upokojujúce terapia, vitamínov (drotaverín, kyselina askorbová, vitamín B1, B6, B12), posilnenie nádob fyzioterapeutické metódy. Dali sviečky Antipyrin, aplikovali ľad na dno brucha, vykonávali injekcie s prídavkom jódu, Bernardove prúdy, diatermia. Avšak pri najmenšom známke poškodenia je predpísaný chirurgický zákrok.
Konzervatívna liečba apoplexie vaječníkov je preto predpísaná najmä ženám, ktoré už majú deti, a ženy plánujúce tehotenstvo dostávajú laparoskopiu (laparotómiu). Pacienti s krvnými ochoreniami s porušením koagulácie predpisujú lieky.
Laparoskopia, podobne ako diagnostika apoplexie vaječníkov a ďalšie komplikácie, je indikovaná u žien so sťažnosťou na akútnu náhla bolesť v bruchu a podozrenie na krvácanie. Operácia sa vykonáva šetrným spôsobom, pričom sa zachováva integrita orgánov a reprodukčné funkcie ženy. Počas operácie vykonáva vaječníka zbernej nádrži, endometrium používa v krvácanie z ruptúry žltého telieska alebo vaječníka resekcii, v ktorej sa odstráni len postihnuté časti. Avšak pri masívnom krvácaní a prítomnosti veľkého hematómu vo vaječníku sa odstráni. Počas operácie sa kontrolujú vaječníky, príloha a vajíčka. Počas operácie sa brušná dutina dôkladne opláchne, odstráni sa krv a krvné zrazeniny. Z anestézie dochádza k rýchlejšiemu zotaveniu, kratšiemu pobytu v nemocnici po operácii. Po tejto operácii nie sú žiadne významné kozmetické chyby.
Kontraindikáciou pre operáciu je hemoragický šok, sprevádzaný veľkou stratou krvi a stratou vedomia.
Prevencia apoplexie vaječníkov
Po prepustení z nemocnice je dôležité, aby sa nedošlo k opätovnému výskytu ochorenia v budúcnosti, t. Vylučte rizikové faktory a okamžite liečte ochorenia, ktoré vyvolali apoplexiu vaječníkov. Ak máte nejaké podozrenie na pretrhnutie vaječníkov, musíte si vybrať horizontálnu pozíciu a požiadať o naliehavú lekársku pomoc pri hospitalizácii.
Ovariálna apoplexia
Všeobecný opis choroby
Ovariálne apoplexie - nepredvídaných vaječníkov narušenie integrity kapsule (vľavo alebo vpravo), ktorý je sprevádzaný nadmerné krvácanie do dutiny vaječníka, niekedy môže dôjsť k brušnej krvácanie.
Prečítajte si aj náš špeciálny výživový článok pre vaječníky.
Príčiny pretrhnutia vaječníkov:
- zápalové procesy v gynekologickej oblasti;
- hormóny (hormonálne poruchy vo vaječníkoch môže vytvoriť veľké množstvo krvi, vaječníkov steny sú natiahnuté, a potom nemôže vyrovnať s tlakom a jeho tkanív výbuchu);
- zlé zrážanie krvi;
- ovulácie;
- všetky druhy problémov s krvnými cievami (tromboflebitída, sklerotizácia, kŕčové žily, tenká cievna stena vaječníkov);
- nadmerná fyzická námaha;
- rôzne zranenia dolného brucha;
- hrubý pohlavný styk;
- zdvíhanie ťažké.
Symptómy ovariálnej apoplexy:
- 1 apoplexie typ hemoragickej - vyznačujúci sa silným krvácaním do dutiny brušnej, žena sa stáva veľmi bledo, cíti silnú nevoľnosť a slabosť, môžu stratiť vedomie alebo pociťovať závraty;
- 2 bolestivé ovariálne bolestivé typy - ťažká, akútna bolesť v ľavom alebo pravom vaječníku, análny pasáž, niekedy symptomatická podobná záchvatu apendicitídy;
- 3 zmiešaný typ apoplexia - kombinácia prvých dvoch opísaných symptómov.
Apoplexia vaječníkov môže byť rôzna v závažnosti úniku:
- mierny stupeň (inak - prvý) - mierne brušné krvácanie (do 150 mililitrov krvi);
- stredná závažnosť (druhý stupeň) - strata krvi je od 150 mililitrov do 500;
- ťažký priebeh (tretí stupeň) - objem krvných strát nad pol litra.
Užitočné produkty s apoplexií vaječníkov
Na obnovenie tela po ochorení (najmä pri abdominálnom krvácaní) je potrebné dodržiavať zásady zdravého a zdravého výživy:
- uistite sa, že jesť potraviny bohaté na bielkoviny (to pomôže zvýšiť hladinu hemoglobínu), by mal mať mäso a pečeň, hovädzie mäso, pohánka, fazuľa a šošovica, ryby, zelenina - tekvica, zemiaky, repa, mrkva, zelené: petržlen, šalát, zeler, cesnak (užitočné ako perie a zubov), ovocie a bobule - granáty, marhule, jablká, černice, jahody, jahoda, malina, a všetko, čo má červenú a oranžovú farbu;
- piť veľké množstvo tekutín (najlepšie vyberať výrobky s alkálií, pretože pomôže obnoviť kyseliny alkalickou krv): ideálne čerstvé ovocné šťavy (najmä Granátové jablká, jablká a mrkva), minerálnu vodu, prírodné čaju z plodov čierneho chokeberry, šípky, ríbezle a jahody ;
- tam je hematogén (len je nutné prísne dodržiavať normy uvedené v návode);
- peľ a med (za účelom zvýšenia hladiny červených krviniek a bielych krviniek za následok rýchlosť), je potrebné mať jednu polievkovú lyžicu ráno na lačno a vypiť pohár čistej, filtrovanej vody (vhodné a non-sýtené minerálne vody);
- je potrebné jesť sušené ovocie: hrozienka, sušené marhule, slivky;
- orechy.
Tradičná medicína pre apoplexiu vaječníkov:
- 1 Liečivá zmes na posilnenie tela a stien krvných ciev. V rovnakých častiach, vezmite hrozienka, sušené slivky, vlašské orechy, citrón, sušené marhule. Všetko sa rozomelie a mieša, nalejte 200 gramov medu a lyžicu šťavy z aloe. Jedzte 2 týždne trikrát denne v jednej čajovej lyžičke.
- 2 Vezmite čajovú lyžičku ľanového semena, zrolovať do gázy handričkou, máčané vo vriacej vode (musíte držať niekoľko minút), nechajte vychladnúť na znesiteľnú teplotu, aby sa pripojil na vaječníku, kde došlo k zlomu, nechajte cez noc.
- 3 Užitočné infúzie z ľubovníka bodkovaného, harmančeka, lopuchu, nechtíka, nemortelu, raka, znásilnenia. Živiny robia lepšie v termose a v takom množstve, že to bolo dostatočné len na jeden deň. Potrebujeme pripraviť čerstvé infúzie každý deň. Z toho môžete urobiť a striekať.
- 4. Ak je dlhú dobu je možné zastaviť krvácanie, je potrebné piť odvar z peňaženku, praslička, Burnet, vodné korením a listy dráč pastierskej (posledné dva z tinktúry je veľmi účinný pri krvácaní z maternice a možno zakúpiť v každej lekárni, vziať potrebovať 20 kvapiek pred jedlom, zriedené v 1/3 šálke vody).
Pamätať! Tradičná medicína pomôže vyliečiť miernu apoplexiu vaječníkov a obnoviť organizmus po prenesenom ochorení. Pri ťažkej apoplexii je nevyhnutná hospitalizácia. Preto s prvými podozreniami na túto chorobu by ste mali hľadať pomoc od lekárskych inštitúcií a získať diagnózu a nezačať samošetrenie bez presnej diagnózy.
Nebezpečné a škodlivé produkty s apoplexií vaječníkov
Mali by ste sa vyhýbať potravy, ktoré obsahujú kyselinu octovú, kofeín, alkohol, trans-tuky (a vo všeobecnosti by ste mali obmedziť spotrebu tukov). Ide o:
- konzervované potraviny;
- nakladaná zelenina;
- ocot;
- sóda je sladká;
- vodným roztokom chloridu sodného;
- silné liehoviny, najmä suroviny;
- čierny čaj;
- káva;
- pečenie;
- občerstvenie a rýchle občerstvenie.
Všetky tieto produkty zničia steny ciev, spomaľujú proces asimilácie železa. Kyselina octová na druhej strane ničí membrány erytrocytov, pod vplyvom kyseliny sú erytrocyty navzájom spojené, čo vedie k ich smrti.
V čase doplnenia hladiny hemoglobínu v tele (s veľkou stratou krvi) je potrebné znížiť príjem mliečnych výrobkov a potravín so zvýšeným obsahom vápnika (nedovoľuje, aby sa železo absorbovalo v plnom rozsahu).
Všetko o apoplexii vaječníkov
Apoplexia vaječníkov sa nazýva poškodenie cievnych stien a tkanív epididymisu, sprevádzané krvácaním do brušnej dutiny. V tomto prípade je potrebná naliehavá lekárska starostlivosť a neodkladný chirurgický zákrok. Apoplexia sa vyznačuje závažnosťou úniku a predstavuje hrozbu pre život žien. Hlavným príznakom je syndróm silnej bolesti, koncentrovaný v oblasti prasknutia vaječníkov.
Príčiny ochorenia
Patológia je spojená so zvláštnosťami štruktúry tkaniva vaječníkov. Predchádzajúce faktory zahŕňajú zmenu vaskulárnej permeability ako funkcie fázy menštruačného cyklu. Keď sa rozšíria v dôsledku plnenia krvi, môže dôjsť k narušeniu integrity vaječníkov. To vedie k požití krvnej tekutiny do očnej dutiny.
Najčastejšie sa objavuje apoplexia vaječníkov, keď existujú cystické útvary alebo zrelé folikuly. V tomto prípade dochádza k pretrhnutiu membrán v druhej polovici menštruačného cyklu. Tento jav je často sprevádzaný oneskorením v mesiacoch. Pravý vaječník je náchylnejší k prasknutiu, pretože je charakterizovaný bohatým zásobovaním krvou a tepnami z hlavnej aorty.
Dôvody tohto ochorenia zahŕňajú:
- zápalové procesy;
- syndróm ovariálnej hyperstimulácie;
- kŕčové žily;
- polycystických.
Zápalový proces
Zápal prídavkov v medicíne sa nazýva oophoritída. Vyvíja sa v dôsledku vstupu patogénnych organizmov do dutiny zrelého folikulu. To vedie k napĺňaniu prívesku krvou a purulentnou kvapalinou. Vaječný vaječník sa stáva edematóznym, v mieste jeho lokálnej polohy sa objavujú bolestivé pocity.
So zápalovými ochoreniami sa steny vaječníkov stanú zraniteľnými. Medzi príčiny patológie patrí hypotermia prídavných látok, abnormálna štruktúra orgánov, infekčné choroby a zanedbanie hygieny. Pri apoplexii vyvolanej zápalom sa môže objaviť bolesť v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu.
Kŕčové žily vaječníkov
Na patológii štruktúry žíl naznačujú bolesť s intímnou intimitou a pocitmi ťahu v dolnej časti brucha, ktoré sa objavujú bez ohľadu na dni menštruačného cyklu. K príčinám ochorenia patrí inflexia maternice, predĺžený príjem perorálnych kontraceptív, fyzický nadmerný tlak a rôzne novotvary v oblasti panvy. Vo väčšine prípadov sa pozoruje venózna expanzia u žen, ktoré nie sú postihnuté ženami. Niekedy je príčinou jeho vývoja zvýšenie hladiny estrogénov v tele. Spolu s kŕčovými žilami môžu byť prítomné maternicové polypy, endometrióza a fibroidy.
Dôsledky choroby zahŕňajú nielen apoplexiu, ale aj trombózu. Patológia významne znižuje plodnosť a je prekážkou pri nosení dieťaťa. Kŕčové vaječníky sú často sprevádzané hemoroidmi a rozšírenými žilami dolných končatín.
Liečba stimulácie ovulácie
Jednou z príčin apoplexie je hyperstimulácia v dôsledku liečby liekom. Vykonáva sa v neprítomnosti ženskej ovulácie s cieľom úspešne otehotnieť. Priraďte hormonálne lieky, ktoré podporujú rast folikulov. Fyziologickou normou je zrenie jednej alebo dvoch vajec. V dôsledku umelého stimulovania sa vizualizuje niekoľko dominantných folikulov. Tento jav sa nazýva hyperstimulácia. Je to veľmi nebezpečné pre zdravie ženy.
Výsledkom tejto choroby je viacnásobná ovulácia. Niekoľko folikulov praskne s frekvenciou 12-24 hodín. V tejto dobe žena cíti intenzívnu bolesť. Folikulárna tekutina vyplňuje oblasť očného priestoru, dráždi peritoneum a vyvoláva kŕče. Pri mnohonásobnej ovulácii zostáva vaječník ťažký, takže kedykoľvek môže dôjsť k narušeniu jeho integrity. Medzi provokujúce faktory hyperstimulácie patria:
- syndróm polycystických vaječníkov;
- vek nad 35 rokov;
- nadmerné dávkovanie klomifénu alebo chorionického gonadotropínu;
- vysoká hladina estradiolu v tele.
Polycystický vaječník
Choroba sa vyskytuje v dôsledku hormonálneho zlyhania, infekčných ochorení alebo dedičnej predispozície. Patológia sa vyznačuje tvorbou viacnásobných cýst na vaječníkoch. Sú náchylné k prehĺtnutiu, čo vedie k zvýšeniu objemu epididémy a jej pretrhnutia. Pre polycystikum je charakteristická zvýšená produkcia mužských hormónov. Príznaky ochorenia zahŕňajú:
- akné;
- súbor telesnej hmotnosti;
- neplodnosť;
- mužský typ vlasov;
- znížená sexuálna túžba.
Dôvodom na vznik cysty je príliš hustá škrupina vaječníkov. Zrelý folikul sa znižuje, pretože vajcia nemôže odísť. Tehotenstvo v tomto prípade nenastane. V dôsledku toho dominantný folikul rastie do cysty, ktoré pod vplyvom určitých faktorov môžu prasknúť.
Formy patológie
Vzhľadom na príznaky apoplexie, hemoragickej, bolestivej a zmiešanej formy sú izolované. V prvom prípade hovoríme o syndróme intenzívnej bolesti s hojným krvácaním v brušnej dutine. Druhý typ je sprevádzaný silnou bolesťou. V závislosti od straty krvi sa zistí mierna, stredne závažná a závažná choroba.
príznaky
Intenzita prejavov patológie závisí od zanedbania ochorenia pozadia. Vnútorné krvácanie je indikované bledosťou povrchu pokožky, zimnica, suchosť v ústach a znížený krvný tlak. Ale aj nevoľnosť a zvracanie, stav sa stáva tesne pred podvedomím. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu objemu žalúdka. Z mliečnych žliaz sa môže uvoľniť sérová tekutina.
Nízky krvný tlak, častý pulz
V dôsledku straty krvi klesá drasticky krvný tlak žien a jej srdcová frekvencia sa zvyšuje. Koža sa stáva bledá. Táto podmienka je typická pre anemickú formu apoplexie. Ženský zdravotný stav priamo závisí od strate krvi. Pravdepodobne predokluzívny stav.
Bolesť v dolnej časti brucha
Bolestivé pocity sú sústredené v dolnej časti brucha av bedrovej oblasti. Môžu poskytnúť konečník a nohy. Počas gynekologického vyšetrenia sa bolestivý syndróm zvyšuje s palpáciou vaječníkov. Povaha bolesti je akútna, kŕče alebo ťahanie. Počas pohybu sa zvyšujú nepríjemné pocity. Niekoľko dní pred roztrhnutím prídavku sa pozoruje nudná bolesť.
Všeobecná slabosť
Na pozadí nedostatku tkanív kyslíka sa objavuje impotencia. Pri bohatom krvácaní sa funkcia nervových buniek mozgu spomaľuje, čo vedie k apatii. Pri kyslíkovom hladovaní myocytov sa pozoruje svalová slabosť. Čím viac žena stratí svoju krv, tým horšie bude jej zdravie.
Porušenie menštruačného cyklu
Na pozadí apoplexie dochádza často k prerušovaným poruchám. V tomto prípade je prítomné intermenštruačné krvácanie. V niektorých prípadoch dochádza k prasknutiu vaječníkov počas kritických dní, čo komplikuje diagnostiku patológie. Žena okamžite nevenuje pozornosť symptómom, ktoré sa objavili a spájajú ich s nástupom menštruačných príznakov. V zriedkavých prípadoch zostáva cyklus pravidelný.
Časté močenie
V dôsledku tlaku na steny močového mechúra sa proces deurinácie zvyšuje. Počet hovorov denne presahuje 10-krát. Niekedy sú časté výlety na toaletu spôsobené užívaním diuretických liekov predpísaných lekárom. Pri infekčných procesoch možno pozorovať nepohodlie a pálenie v močovej rúre.
Komplikácie a prognóza
Pri absencii kvalitnej a včasnej pomoci môže hemoragický šok spôsobený skokom v tlaku spôsobiť smrť. Komplikácie apoplexie zahŕňajú pokles plodnosti ženy a vysokú pravdepodobnosť procesu adhézie. Ak bola liečba vykonaná včas, môžete si udržať doplnky a obnoviť reprodukčnú funkciu.
Mesačná a ovariálna záchvat
Povaha menštruácie po prechode choroby sa mení aj v prípade úspešnej liečby. Objem krvi pridelený počas kritických dní sa môže zvýšiť a intenzita bolestivých pocitov sa zvyšuje. V niektorých prípadoch dochádza k veľkým oneskoreniam. Ich vzhľad je spôsobený hormonálnymi zmenami po operácii. Ak by došlo k odstráneniu jedného z prídavných látok, dĺžka menštruačného cyklu by sa zvýšila. Úplne je reprodukčný systém obnovený v priebehu 6-12 mesiacov.
Schopnosť otehotnieť
Schopnosť počatia pretrváva v prípade, že opatrenia boli prijaté včas. Obvykle sa počas chirurgického zákroku odstráni len časť vaječníkov. To neovplyvňuje zrenie folikulov. Problémy môžu vzniknúť, keď sa proces adhézie vyvíja. Je to prekážka oplodneného vajíčka. V prítomnosti adhézie sa zvyšuje riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva.
diagnostika
Účinnosť terapie je ovplyvnená rýchlosťou diagnostiky. Spočiatku sa žena vypočúva a vyšetrí v kresle. Ak je orgán podozrivý z poškodenia, predpísané sú nasledujúce diagnostické postupy:
- poskytnutie všeobecného krvného testu na zistenie príznakov anémie;
- analýza prítomnosti hCG;
- ultrazvuk;
- štúdium koagulability krvi.
V anémickej verzii apoplexie sa zníži hladina hemoglobínu vo všeobecnej analýze krvnej tekutiny. Prítomnosť zápalového procesu je indikovaná zvýšením počtu leukocytov. Ultrazvuk pomáha identifikovať vizuálne príznaky apoplexie. Dodanie krvi na hCG je nevyhnutné na vylúčenie mimomaternicového tehotenstva.
Gynekologické vyšetrenie
Najčastejšie je potrebné urobiť verdikt, stačí vykonať vizuálne vyšetrenie genitálií. Po prvé sa odhaduje výskyt malých a veľkých pyskov. Potom sa sliznicový povrch skúma pomocou špeciálneho dilatátora a zrkadla. Medzi príznaky apoplexy patrí bledosť vnútorného povrchu vagíny a nadúvanie peritonea. Ale tiež môžu byť spozorované rôzne intenzity. Počas palpácie jedného z vaječníkov sú pozorované silné bolestivé pocity.
Ultrazvuk panvových orgánov
Najspoľahlivejším spôsobom diagnostiky patológie je ultrazvukové monitorovanie. Pri apoplexii doktor zaznamenáva zvýšenie objemu vaječníkov, prítomnosť žltého tela alebo cysty a tiež tekutinu v prednom priestore. Hlasitosť indikuje intenzitu straty krvi. Diagnóza ultrazvukom sa vykonáva veľmi opatrne, aby nedošlo k zhoršeniu existujúcej polohy.
laparoskopia
Tento spôsob chirurgickej intervencie sa praktizuje nielen na diagnostiku, ale aj na liečebné účely. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Dutina brušnej dutiny je naplnená plynom tak, aby boli viditeľné lepšie. V oblasti pupku a vaječníkov sa vytvárajú rezy, ktorými sa nástroje vkladajú. Na jednej z nich je kamera, ktorá fixuje stav pohlavných orgánov.
Počas laparoskopie je odstránená poškodená oblasť vaječníkov. Operácia spravidla trvá 30-40 minút. Čas po zákroku môže žena vykonávať motorickú činnosť. Po siedmich hodinách sa uskutoční prvé jedlo. Po 2 až 4 dňoch po operácii sa pacient vyčerpá.
Punkcia zadnej vaginálnej klenby
Toto je proces zberu tekutiny z očného priestoru. Štúdia umožňuje pochopiť podstatu jej pôvodu. Vzorky obsahu sa extrahujú cez zadnú časť vagíny pomocou zdravotníckej ihly. Pri apoplexii je možné zistiť krv a purulentný výtok.
Konzervatívna liečba patológie
Liečebné metódy terapie sa používajú ako doplnok chirurgickej intervencie. Predpísať lieky, ktoré znižujú bolesť a zastavujú krvácanie. Pacientovi je zobrazený odpočinok v posteli a používanie studených ohrievačov na dolnú časť brucha. Počas obdobia zotavenia môžete predpísať príjem hormonálnych liekov. Prispievajú k regulácii menštruačného cyklu.
spazmolytiká
Úlohou antispazmických liekov je uvoľniť hladké svaly, čo umožňuje zastaviť bolestivý syndróm. Lieky sú predpísané na vnútorné a intramuskulárne podanie. Na účinné lieky nosia No-shpu, Buskopan a Papaverin. Plán liečby je priradený individuálne.
Hemostatické prípravky
Tieto látky urýchľujú tvorbu krvných doštičiek a zastavujú krvácanie. Takéto lieky sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne. Medzi ne patria Amben, Etamsilat a Traneksam. Vhodná liečba je indikovaná u žien s poruchami krvácania.
vitamíny
Sú potrebné na obnovenie obrany tela. Pri apoplexii sú predpísané vitamíny B12, B6, B1. Majú zosilňujúci účinok na krvné cievy a zvyšujú koagulačnú schopnosť krvi. Injekcie sa podávajú intramuskulárne, niekedy sa kombinujú s injekciami aloe.
Chirurgická liečba
Operáciu možno vykonať tradičným spôsobom as pomocou laparoskopie. V prvom prípade sa v oblasti suprapubika pomocou skalpelu urobí rez. Prostredníctvom neho sa otvorí prístup do brušnej dutiny. Laparoskopia neznamená disekciu kožnej dutiny. Obidva typy chirurgických zákrokov vám umožňujú odstrániť poškodené tkanivá, stehovať vaječník a vyčerpať nadbytočnú krv.
Výber spôsobu chirurgickej liečby je založený na závažnosti ochorenia. Pri miernej forme záchvatu nie je potrebná tradičná operácia. Okrem toho sa berie do úvahy prítomnosť adhezívneho procesu, pohody pacienta, sprievodné choroby a ďalšie faktory. Najbežnejšou praxou je laparoskopická chirurgia.
Obdobie zotavenia po apoplexii
Dĺžka rehabilitácie závisí od závažnosti ochorenia. Štandardný termín na obnovu reprodukčného systému je 1 - 1,5 mesiaca. Počas tohto obdobia musíte starostlivo sledovať vaše zdravie. Aby sa zabránilo zápalovému procesu, je predpísaná antibakteriálna liečba. Navyše sa na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie používajú nootropické lieky a látky. V prítomnosti intrakraniálneho tlaku predpísaného diuretického lieku.
Je prísne zakázané mať sexuálny styk počas prvých 2-3 týždňov po operácii. V niektorých prípadoch je indikované používanie kompresných pančúch a bandáží. Zvláštna pozornosť sa venuje hygieny pohlavných orgánov, pretože existuje vysoké riziko infekcie. Na urýchlenie regenerácie je predpísaná fyzioterapia:
- laserová terapia;
- elektroforéza s použitím liečivých prípravkov (Lydase, chlorid vápenatý, zinok) na účely zmäkčovania jaziev a zrastov;
- vysokofrekvenčný prúd;
- ultrazvukové ošetrenie.
Na normalizáciu menštruačného cyklu a prevenciu apoplexie sú perorálne kontraceptíva predpísané počas 6-12 mesiacov. Hormonálne lieky odrezali vaječníky a umožnili im zotavenie. Výber lieku sa uskutočňuje individuálne, berúc do úvahy vek a hladinu hormónov ženy. Predbežné, dôkladné vyšetrenie tela. Jess, Yarinu, Novinet, Zhanin a Regulon sú považované za bežné OC.
prevencia
Preventívne opatrenia by sa mali vykonať ihneď po liečbe apoplexie. Tým sa zabráni relapsu v budúcnosti.
Zásady prevencie zahŕňajú:
- každoročná návšteva ultrazvuku;
- udržiavanie zdravého životného štýlu;
- vyhnúť sa ťažkej fyzickej práci a hypotermii pohlavných orgánov;
- dodržiavanie osobnej hygieny;
- používanie bariérových metód antikoncepcie;
- pravidelné návštevy gynekológa;
- užívanie liekov predpísaných lekárom.
záver
Apoplexia je stav, ktorý vyžaduje osobitnú pozornosť lekárom. Liečba je možná iba v nemocnici. Od ženy závisí od toho, ako rýchlo sa telo obnoví. Starostlivý prístup k zdraviu ľudí znižuje riziko vzniku patologických procesov v panve v budúcnosti. S pozitívnou dynamikou bude žena schopná počať a úspešne znášať dieťa. Existuje však aj pravdepodobnosť poklesu plodnosti v dôsledku adhéznych a zápalových procesov v oblasti panvy.